اسأل استشير (كل ما يخص النسا ) [الأرشيف]

د.عمرو القاضي

22-02-2011, 12:57 AM

بسم الله الرحمن الرحيم

في الموضوع دا ان شاء الله أنا جاهز للرد على استفسارات حضراتكم

في كل ما يتعلق بالامراض التي تصيب النساء من انقطاع الدورة

وأسبابه أو التهابات و انواعها وكيفية علاجها

أو اي شىء يخص حبوب منع الحمل كيفية الاستعمال امتي تبطليه او

تغيري لنوع تاني او اصلح نوع حبوب لحالتك وهكذا

انا طبعا مش حكتب أي شىء الا ردا ع الاسئلة

وانا في انتظار حضراتكم

طيور الجنة

22-02-2011, 07:35 PM

جزاكم الله خيرا دكتور عمرو
موضوع مهم وشائك جدا أعانك الله على الاجابة وجعله في ميزان حسناتك
فموضوع النسا بحر لا ساحل له وكل امرأة لها ظروف تختلف عن الأخرى مما
يزيد صعوبة الأمر
أكرر جزاكم الله خيرا
ولي عودة ان شاء الله بسؤال في الموضوع

elkomykomy

22-02-2011, 08:44 PM

جزاكم الله خيرا دكتورنا
واسمح لى ان اسأل اول سؤال
واحده سألتنى انها مركبه لولب من حوالى ثلاث سنوات
وتاتيها الدوره الشهريه منتظمه احيانا بمغص جامد واحيانا لاتأتى بمغص
فما هو الامر...اى لماذا تاتى احيانا بمغص ؟؟

د.عمرو القاضي

23-02-2011, 10:49 PM

جزاكم الله خير

د طيور الجنة

د الكومي

معلشي على تأخري ولكن بسبب انقطاع النت

طيور الجنة

23-02-2011, 10:51 PM

السلام عليكم
سؤالي يا دكتور هو :
بعد الولادة أحيانا تنقطع الدورة الشهرية لمدة عدة أشهر أو سنة
ولكن نسمع نصائح البعض بضرورة استخدام مانع للحمل في الفترة دي
لان ممكن يحصل حمل
فيا ترى ايه الميكانيزم لحدوث الحمل مع غياب الدورة ؟؟؟
وجزاكم الله خيرا

د.عمرو القاضي

23-02-2011, 11:38 PM

جزاكم الله خيرا دكتورنا
واسمح لى ان اسأل اول سؤال
واحده سألتنى انها مركبه لولب من حوالى ثلاث سنوات
وتاتيها الدوره الشهريه منتظمه احيانا بمغص جامد واحيانا لاتأتى بمغص
فما هو الامر...اى لماذا تاتى احيانا بمغص ؟؟

جزاكم الله خير دكتور الكومي

ولكن دعنا نتفق انه في الاساس يحدث مغص أثناء الدورة ودا شىء

طبيعيى ويختلف درجة المغص من بنت الي الاخرى على حسب كمية

الدماء أثناء الدورة ويتحكم في ذلك نسبة البروستاجلاندين التي يفرزها

الجسم سواء يوجد لولب او لا يوجد

بمعنى اخر ان زيادة الالم او ما يسمي بالمغص ناتج عن زيادة الجسم

لافراز البروستاجلاندين وهو ما ينتج عنه زيادة في الدم اثناء الدورة كما

انه من الممكن ان يصاحبه بعض الغثيان او الترجيع او الاسهال او

الدوخة فيما

يسمى بــ dysmenorrhea

(وطبعا احنا عارفين ان زيادة الدم اثناء الدورة بتعمل انيميا لذلك يفضل عمل تحليل صورة دم كاملة واخذ العلاج حسب التحليل )

لذلك يجب أن تأخذ NSAIDs أثناء اليوم الأول واليوم الثاني واذا استمر

الألم فيجب عليها الذهاب لطبيب النسا للكشف والفحص عن اسباب

اخري مثل تضخم الرحم او ان اللولب مش في مكانه أو وجود تكيس

بالمبايض (خصوصا عند عدم انتظام او انقطاع الدورة )

د.عمرو القاضي

23-02-2011, 11:57 PM

السلام عليكم
سؤالي يا دكتور هو :
بعد الولادة أحيانا تنقطع الدورة الشهرية لمدة عدة أشهر أو سنة
ولكن نسمع نصائح البعض بضرورة استخدام مانع للحمل في الفترة دي
لان ممكن يحصل حمل
فيا ترى ايه الميكانيزم لحدوث الحمل مع غياب الدورة ؟؟؟
وجزاكم الله خيرا

جزاكم الله خير يا دكتورة

بالنسبة للحدوث الحمل اثناء انقطاع الدورة فهذا شىء مستحيل

علشان يحصل حمل لازم يتواجد حيوان منوي و بويضة

أما عن سؤال حضرتك بعد الولادة تنقطع الدورة في بعض النساء لعدة

شهور وهناك البعض الاخر لا ينقطع عنه الدورة

لذلك من الضروري استعمال وسيلة منع حمل لاننا لا نعرف الي متي

ستظل انقطاع الدورة لانه من الممكن ان تنقطع 6 شهور او اقل او اكثر

فلا نستطيع تحديد المدة بالظبط لذلك يجب استعمال وسيلة لمنع الحمل

ولكن لا يحدث حمل في ظل انقطاع الدورة والسبب في انقطاع الدورة

في هذه الحالة هو زيادة هرمون البرولاكتين (الحليب) فمن الممكن ان

يظل مرتفعا اذ تمت الرضاعة بصفة مستمرة ومنتظمة وبكثرة (وهي وسيلة لعدم حدوث الحمل )

ارجو ان تكون الاجابة وصلت لحضراتكم

طيور الجنة

24-02-2011, 12:06 AM

جزاكم الله خيرا يا دكتور
ولكن في حالات أمامي تتأخر الدورة بعد الولادة لمدة 4-5 شهور مثلا
وفي الشهر السادس يحدث حمل
وعندما سألت المريضة قالت أنها لم تأتي لها الدورة بعد الولادة ثم فوجئت بحملها
ده الي أقصده ....

د.عمرو القاضي

24-02-2011, 12:26 AM

جزاكم الله خيرا يا دكتور
ولكن في حالات أمامي تتأخر الدورة بعد الولادة لمدة 4-5 شهور مثلا
وفي الشهر السادس يحدث حمل
وعندما سألت المريضة قالت أنها لم تأتي لها الدورة بعد الولادة ثم فوجئت بحملها
ده الي أقصده ....

تمام يا دكتورة وهذا ما قصدته انا ايضا

ان هذه الست لم تأتي الدورة لها لمدة 5 شهور مثلا وبالتالي لم يحدث

حمل ولكن نزلت بويضة في الشهر السادس ولحسن حظها وجدت

حيوان منوي فحصل حمل وان لم يحدث تخصيب لحدثت الدورة وبالتالي

سيكون تنبيه لاستعمال وسيلة ولكن في معظم الحالات يحدث تخصيب

للبويضة ويحدث الحمل وبالتالي لا تحدث الدورة

لذلك يجب استعمال وسيلة لمنع الحمل لاننا لا ندري الى متى يظل

انقطاع الدورة .

elkomykomy

24-02-2011, 12:50 PM

جزاكم الله خيرا دكتورنا

وسؤالى الثانى : ما هى الاحتياطات اللازمه للحامل فى الشهور الاول ؟؟

dr\pretty angel

24-02-2011, 07:55 PM

سلام عليكم لوسمحت دكتور عمرو ياترى ايه الخطوره من وجود تجمع دموى بجوار كيس الجنين وهل فالحاله دى الجرعه المناسبه من الفوليك اسيد كام 500ميكرو ولا كم؟وهل لازم اخذ مثبتات والراحه التامه ام يكفى عدم بذل مجهود كبير ياريت اى حد يعرف يرد عليه لانى محتاجه الاجابه وجزاكم الله خيرا

د.عمرو القاضي

25-02-2011, 12:41 AM

جزاكم الله خيرادكتورنا

وسؤالى الثانى : ما هى الاحتياطات اللازمه للحامل فى الشهور الاول ؟؟

جزانا واياكم دكتورنا الفاضل

طبعا السؤال شامل جداا ولكن انا حجاوب عليه قدر المستطاع

فمجرد التفكير في الحمل اي قبل الحمل يجب أحذ حمض الفوليك

بجرعة 400 مليجرام يوميا قبل الحمل بشهر ع الاقل ولمدة 3 شهور الاولى من الحمل

تاني شىء عمل تحليل صورة دم كاملة لمعرفة نوع الانيميا اذا كانت

موجودة سواء حديد او نقص فيتامين بي 12 او فوليك اسيد ويجب اخذ العلاج المناسب

عمل تحليل بول لمعرفة ان كان يوجد زلال في البول ولا لا مع متابعة الضغط

التغذية السليمة طبعا التي تتمثل في الموازنة بين الغذاء من معادن وفيتامينات متمثلة في الفواكة وبين بروتينات ودهون وكربوهيدرات وغيره

يجب ايضا معرفة وزن الحامل في البداية لمتابعة زيادة الوزن لان المرأة الحامل تزيد لا يقل عن 10 كيلو خلال فترة الحمل

ارجو ان اكون جاوبت على سؤال دكتورنا

د.عمرو القاضي

25-02-2011, 01:24 AM

سلام عليكم لوسمحت دكتور عمرو ياترى ايه الخطوره من وجود تجمع دموى بجوار كيس الجنين وهل فالحاله دى الجرعه المناسبه من الفوليك اسيد كام 500ميكرو ولا كم؟وهل لازم اخذ مثبتات والراحه التامه ام يكفى عدم بذل مجهود كبير ياريت اى حد يعرف يرد عليه لانى محتاجه الاجابه وجزاكم الله خيرا

وعليكم السلام والرحمة

في حالة وجود تجمع دموي دا يدينا مؤشر لاحتمال حدوث اجهاض ان لم تلتزمي بالنصائح الاتية:

الراحة التامة ,عدم القلق , عدم الضغط اثناء التبرز (straining ) , البعد , عدم حمل اشياء ثقيلة البعد أو التخفيف من المعاشرة الزوجية .

اختيار دواء دوفاستون فهو موفق جداا ويجب استمرار عليه الى نهاية الحمل

اما عن جرعة الفوليك اسيد فهي للحامل بغض النظر عن وجود تجمعات دموية من عدمها 400 مليجرام يوميا

عمل بعض التحاليل كما ذكرت في السؤال السابق ولكن في النهاية لا تقلقي فهو عرض يصيب الكثير من الحوامل

dr\pretty angel

25-02-2011, 12:47 PM

جزاك الله كل خير يادكتور

د.عمرو القاضي

25-02-2011, 05:40 PM

جزاك الله كل خير يادكتور

جزانا واياكم يا دكتورة

dr\pretty angel

25-02-2011, 06:47 PM

معلش سؤال تانى فيه دكتوره كتبت لى فوليك اسيد 5ملىجرام وفمصر الدكتور كان بيقول فالحمل 500ميكروجرام ولو فيه اجهاض من قبل الانسب ايه؟ معلش لان هنا فقطر فيه اراء مختلفه عن مصر والكالسيوم من اى شهر يبدا تناوله ؟وكذلك الفيتامينات اظن حضرتك تقصد400ميككرو جرعه الفوليك اسيد

د.عمرو القاضي

26-02-2011, 12:47 AM

معلش سؤال تانى فيه دكتوره كتبت لى فوليك اسيد 5ملىجرام وفمصر الدكتور كان بيقول فالحمل 500ميكروجرام ولو فيه اجهاض من قبل الانسب ايه؟ معلش لان هنا فقطر فيه اراء مختلفه عن مصر والكالسيوم من اى شهر يبدا تناوله ؟وكذلك الفيتامينات اظن حضرتك تقصد400ميككرو جرعه الفوليك اسيد

اينعم جرعة الحامل من حمض الفوليك هي 400 ميكروجرام يوميا ولكن لا يوجد اي مشاكل من تناول 500 ميكروجرام يوميا

بالنسبة للكالسيوم فهي تعتمد ع الحالة العامة للجسم وطبيعة الاكل فمن الممكن تناوله من الشهر الاول

وان كانت التغذية والحالة الجسمانية جيدة فيجب البدأ من الشهر الرابع فهي تحتاج لجرعات من الكالسيوم بجانب التغذذية وكذلك باقي المعادن ومعظم الفيتامينات

اما عن الحديد فهو يختلف او تبعا لتحليل صورة الدم ونسبة الهيموجلوبين

معاذ مصلي

26-02-2011, 09:34 AM

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
لو سمحت يا دكتور ممكن تقولي افضل وصف لعلاج الالتهابات المهبليه ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
انا عندي وصف ويا ريت تقولي اذا كان كويس والا لا 2قرص Itracon(itracnazole100
مع جينوكونازول 8% دهان لمده ثلاثه ايام متتاليه ثم مره كل اسبوع لمده شهر
ولو ممكن نبدل الكريم ده باي حاجه يا ريت تقول مع تثبيت الكبسولات
جزاك الله خيرا

د.عمرو القاضي

28-02-2011, 02:01 AM

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
لو سمحت يا دكتور ممكن تقولي افضل وصف لعلاج الالتهابات المهبليه ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
انا عندي وصف ويا ريت تقولي اذا كان كويس والا لا 2قرص Itracon(itracnazole100
مع جينوكونازول 8% دهان لمده ثلاثه ايام متتاليه ثم مره كل اسبوع لمده شهر
ولو ممكن نبدل الكريم ده باي حاجه يا ريت تقول مع تثبيت الكبسولات
جزاك الله خيرا

أولا أنا اسف ع التأخير وذلك نظرا لظروف عمه النت

جزاكم الله خير يا دكتور معاذ

ولكن اولا لازم نحدد نوع الالتهابات والمتسبب فيه ثم بعد ذلك اختيار العلاج المناسب فليست كل الالنهابات نوعا واحدا او ميكروب واحد هو المسبب له

فعندنا مثلا ميكروب الكانديدا ودا بيصيب 75 % بيصيب النساء.

والي بيساعد على ظهور هذا الميكروب الاشياء الاتية

استعمال حبوب منع الحمل, ان تكون مريضة سكر, في حالة الحمل نتيجة زيادة هرمون الاستروجين ,عدم النظافة الجيدة , او نقص المناعة الاشياء دي كلها بتزيد من الاصابة بالكانديدا

طيب اعرف ازاي انها كانديدا عن طريق الاتي

تكون افرازات بيضاء مجبنة عديمة الرائحة , تعسر في التبول ,احتمالية وجود الحكة

العلاج

عن طريق استعمال مضادات الفطريات ككريم مهبلي او لبوس مهبلي

وانا افضل الكريم او الاثنين معا

butoconazole,ticonazole,micona zole,clotrimazole لمدة لا تقل عن ثلاثة أيام

ولا يجوز استخدام حبوب مضادة للفطريات أمثلة فلوكونازول او الاتراكونازول وخلافه الا في حالة تكرار العدوى (4 مرات بالسنة مثلا )

في الحالة دي يفضل استعمال الفلوكونازول فهو أخف اثارا جانبية وتفاعلا مع الادوية الاخرى من باقية المجموعة وتستخدم بمعدل كبسولة اسبوعيا لمدة اسبوعين او حسب مقدار العدوى

ولا يجوز في كلتا الحالات ان يتم استخدام اي انواع الغسول المهبلي

رقم 2 لو لقيت الافرازات دي لها رائحة السمك دا يدل انها بكتيريا من النوع اللاهوائي (anaerobic bacteria )

ودي طبعا بنستخدم في علاجها ميترونيدازول ,كلينداميسين (انا لا افضله ع الأطلاق) , ماكروليدز ,............ وهكذا

رقم 3 لو كانت افرازات صديدية ذو رائحة كريهة جداااا دا بيدل ان العدوى دي تريكوموناس (trichomonas

وبيكون العلاج بالميترونيدازول او التينيدازول ,.....

والاخير ممكن يعمل على اعاقة حدوث حمل كما انه يجب على الزوج البعد تماما الي ان ينتهي كورس العلاج ع الاقل 7 ايام

يجب علينا ان نعرف انه من الممكن ان يتواجد اكثر من عدوى في وقت وحد وبالتالي بردو حنعرف عن طريق الوصف اعلى واخذ العلاج

نصائح عامة لاي من الحالات السابقة في العلاج

يجب ان يتم استكمال كورس العلاج حتى بعض اختفاء الاعراض

يجب غسل ال vagina بصابون خفيف والتنشيف جيداا قبل استعمال استعمال العلاج

لو معايا اداة استخدام زي الي موجودة مع الكريم او اللبوس يجب غسلها جيدا بالصابون والماء وتنشيفها جيدا قبل الاستعمال

تجنب استعمال الكاندم وخلافه لمدة 3 ايام من انتهاء العلاج

تجنب استعمال الغسول

استعمال ملابس قطنية والبعد عن الملابس الضيقة

التقليل من الطعام الذي يحتوي على نسبة عالية من السكريات

التنشيف جيدااااا بعد الاستحمام

لو يوجد اي شىء يحتاج التوضيح انا تحت الامر

د.عمرو القاضي

03-03-2011, 10:48 PM

معلشي انا اغلقت الموضوع بدون ما اقصد انا اسف جداا

وفي انتظار الأسئلة جزاكم الله خير

sleeping angel

05-03-2011, 09:50 PM

جزاكم الله خير دكتور الكومي

ولكن دعنا نتفق انه في الاساس يحدث مغص أثناء الدورة ودا شىء

طبيعيى ويختلف درجة المغص من بنت الي الاخرى على حسب كمية

الدماء أثناء الدورة ويتحكم في ذلك نسبة البروستاجلاندين التي يفرزها

الجسم سواء يوجد لولب او لا يوجد

بمعنى اخر ان زيادة الالم او ما يسمي بالمغص ناتج عن زيادة الجسم

لافراز البروستاجلاندين وهو ما ينتج عنه زيادة في الدم اثناء الدورة كما

انه من الممكن ان يصاحبه بعض الغثيان او الترجيع او الاسهال او

الدوخة فيما

يسمى بــ dysmenorrhea

(وطبعا احنا عارفين ان زيادة الدم اثناء الدورة بتعمل انيميا لذلك يفضل عمل تحليل صورة دم كاملة واخذ العلاج حسب التحليل )

لذلك يجب أن تأخذ NSAIDs أثناء اليوم الأول واليوم الثاني واذا استمر

الألم فيجب عليها الذهاب لطبيب النسا للكشف والفحص عن اسباب

اخري مثل تضخم الرحم او ان اللولب مش في مكانه أو وجود تكيس

بالمبايض (خصوصا عند عدم انتظام او انقطاع الدورة )

معلش سؤال يا دكتور
حضرتك قصدت بروجيسترون ولا بروستاجلاندين

طيور الجنة

05-03-2011, 09:54 PM

ممكن أجاوب لو سمح الدكتور صاحب الموضوع :
المقصود هنا البروستاجلاندين وهو المسؤل عن الاحساس بالألم وعندما يزيد
تشعر المرأة بمغص الدورة

sleeping angel

05-03-2011, 09:59 PM

معلش يا دكتور سؤال ثانى

ممكن حضرتك تقولنا جرعة الادوية كلها بتاعت

vaginal inflammations
يعنى مثلا فى عدوى الكانديدا اللبوس يستخدم كام مرة فى اليوم
حضرتك قولت يستخدم مش اقلل من3 ايام
طب لو اتكررت العدوى بتستخدم الحبوب المضادة للفطريات كام مرة ولمدة اد إيه؟؟؟

تمام ولكن العلاج بيختلف حسب كمية العدوى

يعني لو كمية السائل الابيض دا قليل (الكانديد ا) كما وضحت سابقا يبقى يكتفي بـ اللبوس لمدة 3 ايام فقط

ولو كانت العدوي متكررة يبقى استخدام اللبوس لمدة 6 ايام واستخدام الحبوب كبسولة كل اسبوع لمدة اسبوعين

كمان فى عدوى
anaerobic bacteria ,trichomonas
اية الشكل الصيدلى لبوس ولا حبوب والجرعة اد إية وفترة العلاج اد إية؟؟

بناخد ميترونيدازول 500 مليجرام 3 مرات يوميا لمدة اسبوع زائد لبوس يحتوي على ميترونيدازول ومضاد فطريات زي امريزول ان

اما لو العدوى شديدة ومتكررة يضاف الى العلاج السابق مضاد حيوي زي الكلينداميسين او الازيثرومايسين

ولا يهمك حاجة يا دكتورة انا تحت امرك ولكن الجرعات دي بتختلف باختلاف الحالة علشان كدا لم اذكرها بالظبط

اما في حالة مرض السكر بيكون وسط مناسب جداا لنمو الميكروبات فهو وسط مناسب جداا للتغذية (سكريات)

جزاكم الله خير

د.عمرو القاضي

06-03-2011, 11:08 PM

ممكن أجاوب لو سمح الدكتور صاحب الموضوع :
المقصود هنا البروستاجلاندين وهو المسؤل عن الاحساس بالألم وعندما يزيد
تشعر المرأة بمغص الدورة

تمام يا دكتورة جزاكم الله خير

sleeping angel

07-03-2011, 01:03 AM

جزاك الله كل الخير دكتور

ولكن حضرتك ازاى قدرت تجمع كل المعلومات دى فى التخصصات المختلفة

انا نفسى اتعلم و بسرعة لأنى هواجه العمل والمسئولية قريب

حضرتك ممكن تقولنا عالطريق اللى وصل حضرتك عالخبرة الواسعة دى

ما شاء الله مش بحسد

د/احمد الهادى

07-03-2011, 03:31 PM

السلام عليكم ورحمة الله وبركاتة

سؤال

فتاه متجوزة عندها 27 عام

ميعاد الدورة كان 21 / 2
الدورة منتظمة

لم تاتى الدورة الى الان

تشاكى من الام شديدة فى البطن والثديين

واحساس بالقئ

عملت اكثر من مرة اختبار تحليل حمل فى البول

والنتيجة ve-

عايزة تاخد حقن تنزل الدورة

ياترى دا صح؟

انا نصحتها بالصبر وعمل اختبارات اخرى فى الدم

ياترى تصرفى صح؟

هل ممكن ان يحدث حمل دون ظهور فى الاختبارات؟

طيور الجنة

07-03-2011, 04:18 PM

السلام عليكم ورحمة الله وبركاتة

سؤال

فتاه متجوزة عندها 27 عام

ميعاد الدورة كان 21 / 2
الدورة منتظمة

لم تاتى الدورة الى الان

تشاكى من الام شديدة فى البطن والثديين

واحساس بالقئ

عملت اكثر من مرة اختبار تحليل حمل فى البول

والنتيجة ve-

عايزة تاخد حقن تنزل الدورة

ياترى دا صح؟

انا نصحتها بالصبر وعمل اختبارات اخرى فى الدم

ياترى تصرفى صح؟

هل ممكن ان يحدث حمل دون ظهور فى الاختبارات؟
يجب تكرار تحليل الحمل في البول ولكن باتباع الطريقة الصحيحة وهى أول عينة بول في الصباح لتركيز الهرمون العالي ... وبعض النساء تعمل تحليل الحمل المنزلي خطأ فتظهر النتيجة سلبية وأيضا شرائط تحليل الحمل المنزلية أقل حساسية من المستخدمة في المعمل
و يجب أن تحلل عينة دم للكشف عن الحمل وهو الأدق ولا يجب التسرع في استخدام حقن لنزول الدورة

د.عمرو القاضي

07-03-2011, 11:37 PM

السلام عليكم ورحمة الله وبركاتة

سؤال

فتاه متجوزة عندها 27 عام

ميعاد الدورة كان 21 / 2
الدورة منتظمة

لم تاتى الدورة الى الان

تشاكى من الام شديدة فى البطن والثديين

واحساس بالقئ

عملت اكثر من مرة اختبار تحليل حمل فى البول

والنتيجة ve-

عايزة تاخد حقن تنزل الدورة

ياترى دا صح؟

انا نصحتها بالصبر وعمل اختبارات اخرى فى الدم

ياترى تصرفى صح؟

هل ممكن ان يحدث حمل دون ظهور فى الاختبارات؟

تمام اوي السؤال دا يا دكتور هادي ولكنه يحتاج الى بعض الاستفسار من حضراتكم

يعني الفتاة دي لسة مجوزة يعني؟؟؟؟ ولكانت الاجابة بنعم فأقول لك ان من الطبيعي في السن دا يتأخر الحمل ويكون هذا العرض ليس بحمل ولكن تغير هرموني في الغالب

وهل الدورة كانت منتظمة قبل الزواج ام لا ؟؟ ولا كانت منتظمة بالعلاج فقط

بقالها قد ايه بالظبط متجوزة وهل هذا حدث في الشهر الماضي؟؟

التغيرات عليها من حيث الوزن ,وجود حب شباب ,شعر في الجسم

مجوزة من زمان ؟؟ هل عندها اولا ولا لا

والدورة كانت شكلها ايه ؟؟

اعتقد ان السؤال يحتاج لهذة الاجابات

زائد ان هذه الاعراض من الممكن ان تكون ناتجة عن ارتفاع هرمون الحليب وليس الحمل ويجب سؤال الفتاة عن هرمون الحليب او اجراء تحليل

او من الممكن ان يكون حمل وهذا الاحتمال لا ارجحه بقوة فيجب اجراء تحليل حمل في الدم فهو يظهر الان في الدم وان لم يتواجد يبقى مافيش حمل

حاجة بسيطة بس عاوز افسرها مالهاش دعوة بالسؤال مش شرط البنت تكون بتجيلها الدورة كل يوم 1 في الشهر او اي يوم معين يبقى لو اتأخرت عنه يبقى الدورة اتاخرت هذا كلام مش مظبوط

ولكن اقصى حاجة ممكن تيجي الدورة في خلال 35 يوم بعدها اقول اتأخرت يصح التعبير

د.عمرو القاضي

07-03-2011, 11:45 PM

جزاك الله كل الخير دكتور

ولكن حضرتك ازاى قدرت تجمع كل المعلومات دى فى التخصصات المختلفة

انا نفسى اتعلم و بسرعة لأنى هواجه العمل والمسئولية قريب

حضرتك ممكن تقولنا عالطريق اللى وصل حضرتك عالخبرة الواسعة دى

ما شاء الله مش بحسد

جزاكم الله خير يا دكتورة

هناك جملة لعالم الماني او انجليزي لا اتذكر وهي من يقرأ كل يوم نصف ساعة فقط في مجاله يصبح خبير فيه خلال 3 سنوات فقط

حتة ان حضرتك عاوزة تتعلمي وتزودي معلوماتك فدا بداية الطريق السليم

ولكن يجب ان تبحثي عن المعلومة بطريقة سليمة فالمنتدى ملىء بالموضوعات الشيقة والمفيدة والموثوق منها

رقم 2 ان حضرتك مش تقتصري ع المنتدى وحسب ولكن يجب ان يكون عندك كتب مثل

basic and clinical pharmacology

وكتاب comprehensive pharmacy review

وتدخلي ع المواقع العلمية زي medscape و FDA

ولكن انا عاوز حضرتك تتبعي الاتي ركزي في موضوع معين مثلا الباطنة او النسا او اي موضوع تحبيه وحاولي تلمي فيه كل حاجة على قدر المستطاع زائد انك ما تهمليش الاجزاء الاخرى ولكن يكون تركيزك ع الجزء المحدد ليكي

ممكن تستفيدي من الصفحة الي انا عاملة ع الفيس بوك جميلة جداا والرابط اسفل

وفقكم الله

د/احمد الهادى

07-03-2011, 11:59 PM

طبعا يادكتور عمرو انا معرفش اكتر من كدة
عموما
لو شفتها هسألها

د.عمرو القاضي

08-03-2011, 12:03 AM

طبعا يادكتور عمرو انا معرفش اكتر من كدة
عموما
لو شفتها هسألها

جزاك ربي الجنة دكتور هادي

ولكن هذه الحالة لا يجوز اعطاؤها حقن لتنزيل الدورة بأي حال من الاحوال حتى وان كان لا يوجد حمل الا بعد هذه الاستفسارات

لانها من الممكن انها تعاني من ارتفاع هرمون الحليب او تكيس مبايض واستخدام حقن البروجيستيرون يزيد الحالة سؤا ع الرغم انه من الممكن ان ينزل الدورة

جزاكم الله خير دكتورنا

د.عمرو القاضي

08-03-2011, 12:06 AM

وانا في الانتظار يا دوك

sleeping angel

08-03-2011, 12:05 PM

جزاك الله كل الخير يا دكتور عمرو
أنا مش عارفة اشكر حضرتك على الرد
و النصايح الغالية دى
وانا فعلا متابعة مع حضرتك فى الصفحة دى
و هحاول اطبق كلام حضرتك على قدر ما استطيع
إن شاء الله

د/احمد الهادى

08-03-2011, 01:13 PM

جزاك ربي الجنة دكتور هادي

ولكن هذه الحالة لا يجوز اعطاؤها حقن لتنزيل الدورة بأي حال من الاحوال حتى وان كان لا يوجد حمل الا بعد هذه الاستفسارات

لانها من الممكن انها تعاني من ارتفاع هرمون الحليب او تكيس مبايض واستخدام حقن البروجيستيرون يزيد الحالة سؤا ع الرغم انه من الممكن ان ينزل الدورة

جزاكم الله خير دكتورنا
.

وجزاكم يادكتورنا

ان شاء الله

اعمل كل اللى حضرتك عليه

ربنا يجزيك خير ويزيدك علما

شيماء2010

08-03-2011, 06:56 PM

اناعندى سؤال من فضلكوا
ليه مش بنستخدم اى غسول فى حالة الكانديدا وما شابه

د.عمرو القاضي

08-03-2011, 07:04 PM

جزاك الله كل الخير يا دكتور عمرو
أنا مش عارفة اشكر حضرتك على الرد
و النصايح الغالية دى
وانا فعلا متابعة مع حضرتك فى الصفحة دى
و هحاول اطبق كلام حضرتك على قدر ما استطيع
إن شاء الله

جزاكم الله خير يا دكتورة ووفقكم الله لكل خير

د.عمرو القاضي

08-03-2011, 07:16 PM

اناعندى سؤال من فضلكوا
ليه مش بنستخدم اى غسول فى حالة الكانديدا وما شابه

تمام يا دكتورة لان الغسول بيحتاج الي مياة وهذا يزيد من نشاط الفطريات

لان الاساس لازم نجفف المنطقة دي جيداا لكي نسرع من عملية الشفاء

د.عمرو القاضي

12-03-2011, 11:30 PM

هي الاسئلة خلصت ولا ايه؟؟؟

silver-med

06-04-2011, 09:00 AM

جزاكم الله خيرا دكتورنا

د.عمرو القاضي

06-04-2011, 09:17 AM

جزاكم الله خيرا دكتورنا

وجزاكم ربي خيرا

د/احمد الهادى

06-04-2011, 02:31 PM

الحالة يادكتور
مدام 40 عام
الدورة ميعادها فات من 20 يوم
وعندها ورم فى رجلها
وبتعانى من ضغط مرتفع
اتصرف معاها ازاى؟

د.عمرو القاضي

06-04-2011, 05:56 PM

الحالة يادكتور
مدام 40 عام
الدورة ميعادها فات من 20 يوم
وعندها ورم فى رجلها
وبتعانى من ضغط مرتفع
اتصرف معاها ازاى؟

الحالة complicated اوي يا دكتور وتحتاج لاستفسارات كثيرة

ولكن يجب علاج الضغط اولا

يعني لو بتاخد برشام ضغط ومش جايب معاها نتيجة يبقى تغيره

او لو بتاخد حبوب كابتوبريل مثلا فقط نبقى نضيف ليه ديوريتك زي هيدروكلوروثيازيد

اما لو الضغط دا لسة عرض في الفترة دي فقط

يبقى نتعامل معاها بمدر للبول وعمل تحاليل للكلي زي

serum creatinin and blood urea nitrogen

ثم بعد الاضمئنان ع الضغط نبدأ نتعامل مع مشاكل الدورة هذه

ويجب ان تسال ايضا غياب الدورة دا متكرر,هل كنت تستعملين اي وسيلة منع حمل ,يوجد اولاد ,كم سنة زواج

ولو طلع كل حاجة طبييعية ودا اول مرة يبقى تاخد حقن تحتوي ع البروجيستيرون (بيرفع الضغط ) بعد تظبيط الضغط لكي تنز الدورة

ثم ارشادها لعمل تلك التحاليل prolactin hormone

اما لو كانت الاجابة بنعم وان الدورة غير منتظمة من فترة يبقى تعمل التحاليل الاتية

fsh,lh,prolactin,thyroid hormone

جزاكم الله خير

منى فيرى

06-04-2011, 09:48 PM

ما افضل وسيله لمنع الحمل مع العلم بأنى ارضع منذ 6 شهور

د.عمرو القاضي

07-04-2011, 05:27 PM

ما افضل وسيله لمنع الحمل مع العلم بأنى ارضع منذ 6 شهور

اذا كانت الحبوب تصلح لحضرتك ودا من خلال التاريخ العائلي دا لو اول مرة تستعملي هذه الحبوب من خلال امراض القلب في العائلة وخلافه

فيجب عليكي استعمال الحبوب التي تحتوي على هرمون البروجيستيرون فقط مثل الميكروليت ,...

اما اذا كانت الحبوب لا تصلح يبقى شىء طبيعي تتجهي لاستعمال اللولب

SalmaAbbas

09-04-2011, 06:20 PM

جزاكم الله خير الجزاء على هذه المعلومات القيمة د/عمرو
وربنا يبارك فى حضرتك ويزيدك علمًا وينفع بيك الناس

د.عمرو القاضي

10-04-2011, 11:26 AM

جزاكم الله خير الجزاء على هذه المعلومات القيمة د/عمرو
وربنا يبارك فى حضرتك ويزيدك علمًا وينفع بيك الناس

الله يكرمك يا دوك سلمى جزاكم الله خير

طالبة العلياء

10-04-2011, 12:26 PM

استخدام ال cyclo-progynova مع اللولب ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟

طالبة العلياء

10-04-2011, 12:26 PM

مجهود متميز ماشاء الله يادكتور

د.عمرو القاضي

10-04-2011, 01:18 PM

مجهود متميز ماشاء الله يادكتور

ربنا يكرمك يا دكتورة جزاكم الله خير

د.عمرو القاضي

10-04-2011, 01:43 PM

استخدام ال cyclo-progynova مع اللولب ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟

طبعا من ناحية التعارض فلا يوجد فمن الممكن استخدام السيكلوبريجنوفا مع اللولب ولكن؟؟؟

ما الغرض من استخدام السيكلوبريجنوفا في هذه الحالة ؟؟؟

طالما يوجد لولب اذا لا يوجد مشكلة في التبويض لدى هذه الحالة .

اما من الممكن استخدامه في حالة وحيدة فقط وهي من الممكن ان تكون هذه الحالة تعاني من شعر زائد او حب شباب ع الرغم اني لا احبذ استعمال هذا النوع من الحبوب فيوجد من هو افضل للاستخدام في هذه الحالة .

ياريت يا دكتورة توضحي الغرض من استعمال السيكلوبريجنوفا مع استخدام اللولب حتى استطيع الاجابة الكاملة ع السؤال ؟

لان معنى انها مركبة لولب اذا لا يوجد مشاكل بالهرمونات وهذا لا يستدعي استخدام السيكلوبريجنوفا

اما من الممكن ان تكون هذه الحالة تعاني من اضطراب بسيط في الهرمونات حالة تكيس مثلا وبالتالي مش شرط يتم انقطاع الدورة كاملا بل ممكن تكون بتيجي كل 3 شهور وفي احتمال لحدوث حمل

وبالتالي هي مركبة لولب وفي نفس الوقت لا يوجد تظبيط كامل للهرمونات من اللممكن زيادة الاندروجين سببت ظهور حب شباب او زيادة للشعر في اماكن غير مرغوبة وهكذا ودا بيحصل خصيصا مع الحالات الي سنهم صغير عشرينات مثلا

ع الرغم اني لا افضل استعمال السيكلوبريجنوفا لهذا الغرض ويجب استبداله ب diane 35

اما لو كان يوجد حاجة تانية ياريت يا دكتورة توضحي الحالة in details

جزاكم الله خير

طالبة العلياء

11-04-2011, 05:18 AM

هى قالتلى انها مركبة اللولب بس نظرا لان ال period بتيجى تقريبا مرتين فى الشهر الدكتورة وصفتلها cyclo-progynova لان معناه ان اللولب عمل لخبطة فى الهرمونات

د.عمرو القاضي

12-04-2011, 04:36 PM

هى قالتلى انها مركبة اللولب بس نظرا لان ال period بتيجى تقريبا مرتين فى الشهر الدكتورة وصفتلها cyclo-progynova لان معناه ان اللولب عمل لخبطة فى الهرمونات

لو كان الغرض من ذلك هو انتظام الدورة فلا جدوى ع الاطلاق من استعماله (ملحوظة لا حاجة لاستعمال وسيلة منع حمل في ظل استعمال السيكلوبريجنوفا فهو كفيل بمنع الحمل اساسا)

اما حكاية ان اللولب يلخبط الهرمونات فهو لا دخل بذلك ع الاطلاق

وان حدث تلخبيط في ميعاد الدورة فدا وارد وليس له علاقة بتاثير

الهرموني وبكدا ان انتظام الدورة حيرجع طبيعي جداا بعد دورة او

اتنين يعني بردو لا حاجة من استعماله ع الاطلاق ويجب عليها تبطيل الحبوب ع الفور

اما لو كانت الدورة اساسا عندها مش منتظمة قبل تركيب اللولب وما حصلشي ولا حمل ولا انتظام الا بالعلاج ثم بعد الولادة ركبت لولب

فدا يعني انها تعاني من احتمالية وجود تكيس او اي سبب اخر زي زيادة هرمون الحليب

وفي كلا الحالات لا داعي لاستعمال هذا النوع من الحبوب طالما انها لا تفكر بالحمل حاليا (شىء طبيعي هي مركبة لولب )

ياريت تكون اجابتي مفهومة

Aliaa Mustafa

12-04-2011, 11:33 PM

مـــــــــــــــا شاء الله موضوع أكثر من مميز
بعد إذن حضرتك يا دكتور أنا عندى اقتراح ...ممكن حضرتك تضيف الشرح اللى موجود
على صفحة حضرتك عالفيس هنا عشان كله يكون مجمع فى مكان واحد
دا مجرد اقتراح و لك القرار طبعا يا دكتور...عموما أنا متابعة مع حضرتك فى الاتنين
و جزاك الله عنا كل الخير

د.عمرو القاضي

13-04-2011, 12:54 PM

مـــــــــــــــا شاء الله موضوع أكثر من مميز
بعد إذن حضرتك يا دكتور أنا عندى اقتراح ...ممكن حضرتك تضيف الشرح اللى موجود
على صفحة حضرتك عالفيس هنا عشان كله يكون مجمع فى مكان واحد
دا مجرد اقتراح و لك القرار طبعا يا دكتور...عموما أنا متابعة مع حضرتك فى الاتنين
و جزاك الله عنا كل الخير

الله يكرمك دكتورة علياء جزاكم ربي خيرا

انا فعلا بفكر كدا ولكن بعد لما اخلص جزء النسا حجيبه هنا مجمع كله بدون فواصل عبارة عن كورس كدا في موضوع منفصل

شكرا كثيرا

د/ام روقى

13-04-2011, 04:24 PM

لو سمحت يادكتور انا اعانى من التهابات منذ الولادة(سنة و11شهر) اخذت جميع الادوية الموضعية والاورال من فلوكورال وفلودازول و امريزول وكليندام300 ولا يوجد نتيجة فما الحل

د.عمرو القاضي

13-04-2011, 06:08 PM

لو سمحت يادكتور انا اعانى من التهابات منذ الولادة(سنة و11شهر) اخذت جميع الادوية الموضعية والاورال من فلوكورال وفلودازول و امريزول وكليندام300 ولا يوجد نتيجة فما الحل

شفاكم الله ام روقى

ولكن لو سمحتي يجب معرفة شوية اشياء

العمر , وصف الالتهابات وصفا جيداا من حيث الشكل والرائحة ,هل تكررت هذه العدوى قبل كدا , هل بتستخدمي حبوب منع حمل ولي اول مرة؟؟

هل تعانين من امراض اخرى؟

Aliaa Mustafa

13-04-2011, 08:16 PM

إذا سمحتلى يا دكتور عمرو

نقلا عن حضرتك من شرح الهرمونات

in case of dysmenorrhea,endometriosis,ble eding disorders
estrogens not used in TTT ..and we use progesterones
سؤالى ....
ليه فى الحالات دى بنستخم الهرمونات ...يعنى فيه علاج تانى غير الهرمونات؟؟؟
و لو هنستخدم الهرمونات ليه مش بنستخدم الاستروجين؟؟؟ و بنستخدم بداله البروجيستيرون؟؟؟؟
و ازاى البروجيستيرون بيأخر التبويض مع ان فى بداية التبويض بيكون مستوى البروجيستيرون هو اللى بيعلى ؟؟
اسفة إذا طولت على حضرتك فى الأسئلة عاوزة أفهم بس ...جزاك ربى الفردوس الأعلى

Aliaa Mustafa

13-04-2011, 08:28 PM

معلش يا دكتور ...نقلا عن حضرتك برده
تستخدم البروجيستينات مع الاستروجين لاختبار استجابة بطانة الرحم عند توقف الدورة amenorrhea

أنا مش فاهمة الجزئية دى...ممكن حضرتك تفسر أكتر؟

Aliaa Mustafa

13-04-2011, 10:54 PM

بجد انا اسفة كان المفروض اجمع الاسئلة مع بعضها....ارجو ان حضرتك تعذرنى اصلى بذاكر بضمير ^_^

هى حقن الdepot medroxyprogesterone acetate

بتستخدم مرة واحدة كل 3 شهور؟؟

حضرتك قولت ...لا يتم استخدامها لمن تخطط للحمل

مرة ثانية بعد وقف العلاج لأن هذه الحقن توقف الدورة الي مدة تصل الي 18 شهر .

قصد حضرتك إيه يعنى هى بتستخدمه أثناء الرضاعة لمدة ال3 شهور دول بعد كده بتكرره لغاية ما تبقى عايزة تحمل تانى؟

وفى كلام حضرتك عن الانواع اللى فيها هرمونى الاستروجين و البروجيستيرون لما تكون تركيزاتهم متغيرة ....

والاخر تركيزات متغيرة(خلال الدورة الواحدة )

كما في (biphasic, triphasic ) .

إيه بأة ال monophasic ,bi_,tri_ و يعنى إيه خلال الدورة الواحدة

إزاى الهرمونات تكون مرتبطة ب cerebrovascular disease
و تسببها فى الصداع النصفى نتج ازاى؟

فى حالة زيادة الوزن الناتج من استعمال حبوب بها شق بروجيستينى له خواص اندروجينية...
فيجب التحويل الي أنواع تحتوي علي شق بروجيستيني ليس له خواص أندروجينية

أو من الممكن المضادة للأندروجين طالما الريجيم لا يجدي نفعا

يعنى الاول تجرب الريجيم و بعد كده اذا منفعش وقتها تغير للانواع التانية؟؟؟

Aliaa Mustafa

13-04-2011, 11:42 PM

أشكر حضرتك جدا جدا جدا لغاية القدس لمجهود حضرتك اللى مش قادرة أوصفة

و ارجو ان حضرتك تعذرنى على اسئلتى الكتيرة لأن أول مرة السنة ناخد الموضوع ده و نفسى افهمه بالتفصيل لأن خلاص

كلها كام شهر و اتخرج و خايفة جدا من الحياة العملية ....

كمان حضرتك قولتلى اركز فى تخصص واحد و انا مركزة عليه الفترة دى

ربنا يزيدك علم اكتر واكتر و تفيد ناس اكتر و اكتر

د/ام روقى

14-04-2011, 06:58 AM

شكرا يادكتور عمرو على الرد انا عمرى26سنة
وصف الالتهابات:افرازات لونها اصفر وساعات بتبقى صفرا مجبنة شوية وساعات بتنشف وتبقى عاملة زى القشرة وليس لها رائحة
بالنسبة لتكرار العدوى:فهى مستمرة وبالعلاج تقل وترجع تانى
لم استخدم حبوب منع الحمل استخدمتها شهرين فقط بعد الولادة ثم ركبت لوب وشلته منذ 5شهور
لم اعانى من اى امراض اخرى

د.عمرو القاضي

14-04-2011, 02:48 PM

إذا سمحتلى يا دكتور عمرو

نقلا عن حضرتك من شرح الهرمونات

in case of dysmenorrhea,endometriosis,ble eding disorders
estrogens not used in ttt ..and we use progesterones
سؤالى ....
ليه فى الحالات دى بنستخم الهرمونات ...يعنى فيه علاج تانى غير الهرمونات؟؟؟
و لو هنستخدم الهرمونات ليه مش بنستخدم الاستروجين؟؟؟ و بنستخدم بداله البروجيستيرون؟؟؟؟
و ازاى البروجيستيرون بيأخر التبويض مع ان فى بداية التبويض بيكون مستوى البروجيستيرون هو اللى بيعلى ؟؟
اسفة إذا طولت على حضرتك فى الأسئلة عاوزة أفهم بس ...جزاك ربى الفردوس الأعلى

علاج النزيف يتم كالاتي ممكن المسكنات بتعمل تخفيف لكمية الدم دي لاننا قولنا ان سبب كثرة الدماء هو البروستاجلاندين وبالتالي استعمالي للمسكنات حيخفف من كمية الدم ولكن ما يقدرشي يمنعها

علشان كدا العلاج الي بيمنعها هو العلاج الهرموني فقط

اما بالنسبة ليه بنستخد البروجيستيرون وليس الاستروجين حقول لحضرتك حاجة بسيطة

من بداية الدورة الى اليوم الخامس (تواجد الاستروجين والبروجيستيرون يكاد يكون منعدم ) ومن اليوم الخامس الي الثالث عشر (تواجد الاستروجين في اعلى تركيزاته وتواجد البروجيستيرون ضعيف جداا ) ومن اليوم الرابع عشر الى نهاية الدورة (تواجد البروجيستيرون في اعلى مستواياته وتواجد الاستروجين ضعيف جداا )

طيب ركزي ع اخر مرحلة حتلاقي اليد العليا ليها هو البروجيستيرون لانه بيعتبر ماسك المشيمة المحملة بالدماء واول ما تقل نسبته الدورة بتنزل علشان كدا انا بستخدمه لحاجتين ضد بعض نزول الدورة وفي نفس الوقت عدم نزولها

نزول الدورة يبقى حزود تركيز البروجيستيرون (ماسكلي المشيمة ) ثم اخفض النسبة فجأة (حيسيب المشيمة ) وبالتالي الدورة حتنزل

اما استخدامه في عدم نزول الدورة حيتم اني احافظ ع نسبة البروجيستيرون ثابتة في مستوى عالي (ماسكلي المشيمة )

ع فكرة البروجيستيرون مش بيأخر التبويض ممكن حضرتك تقصدي الدورة ؟؟ ولكن استخدامه كمانع حمل مش ع اساس تاخيره للتبويض ولكنه بيعمل تغيرات في بطانة وسماكة الرحم والافرازات تؤدي الى عدم وصول الحيوان المنوي او وصول البويضة

وعدم استخدامي للاستروجين ع اساس ان تواجده خصوصا في عدم وجود البروجيستيرون يزيد من الدماء يعني ممكن يعملي نزيف ودا من فضل ربنا ان اول خمس ايام نسبة الاستروجين بتكون ضعيفة لانها لو زادت بتعملي نزيف

ولا يهمك يا دوك انا تحت امرك

معلش يا دكتور ...نقلا عن حضرتك برده
تستخدم البروجيستينات مع الاستروجين لاختبار استجابة بطانة الرحم عند توقف الدورة amenorrhea

أنا مش فاهمة الجزئية دى...ممكن حضرتك تفسر أكتر؟

تمام يا دوك انا في الحالة دي بختبر كفاءة بطانة الرحم والاستجابة للهرمونات ولا لا

بحيث لو انا اديت البنت دي هرمون البروجيستيرون والاستروجين بكمية كبيرة ووقفتهم مرة واحدة الطبيعي ان الدورة حتنزل

ودا يدل ع كفائة واستجابة بطانة الرحم للهرمونات وهذا هو الطبيعي اما لو حدث وما نزلتشي يبقى هناك خلل هرمون او نقص هرموني شديد

بجد انا اسفة كان المفروض اجمع الاسئلة مع بعضها....ارجو ان حضرتك تعذرنى اصلى بذاكر بضمير ^_^

هى حقن الdepot medroxyprogesterone acetate

بتستخدم مرة واحدة كل 3 شهور؟؟

حضرتك قولت ...لا يتم استخدامها لمن تخطط للحمل

مرة ثانية بعد وقف العلاج لأن هذه الحقن توقف الدورة الي مدة تصل الي 18 شهر .

قصد حضرتك إيه يعنى هى بتستخدمه أثناء الرضاعة لمدة ال3 شهور دول بعد كده بتكرره لغاية ما تبقى عايزة تحمل تانى؟

وفى كلام حضرتك عن الانواع اللى فيها هرمونى الاستروجين و البروجيستيرون لما تكون تركيزاتهم متغيرة ....

والاخر تركيزات متغيرة(خلال الدورة الواحدة )

كما في (biphasic, triphasic ) .

إيه بأة ال monophasic ,bi_,tri_ و يعنى إيه خلال الدورة الواحدة

إزاى الهرمونات تكون مرتبطة ب cerebrovascular disease
و تسببها فى الصداع النصفى نتج ازاى؟

فى حالة زيادة الوزن الناتج من استعمال حبوب بها شق بروجيستينى له خواص اندروجينية...
فيجب التحويل الي أنواع تحتوي علي شق بروجيستيني ليس له خواص أندروجينية

أو من الممكن المضادة للأندروجين طالما الريجيم لا يجدي نفعا

يعنى الاول تجرب الريجيم و بعد كده اذا منفعش وقتها تغير للانواع التانية؟؟؟

ايون ذاكري بضمير بس مش قوي يعني :d

النوع دا من الحقن يا دوك طويل المفعول بيصل ان الحقنة الواحدة بتمنع الدورة لمدة 3 شهور ولكن ليها عيوب ومن ضمن عيوبها

ان لو الست دي عايزة تحمل تاني يبقى ما تاخدتشي الحقن دي خالص لان الحقن دي لو بطلتها بعد الاستخدام فترة ع اساسا انها عايزة اولاد من الممكن ان الدورة تقعد فترة كبيرة جدااا الدورة ما تنزلشي وبالتالي ما يحصلشي حمل في فترات ممكن بعد سنتين استعمال ممكن تقعد خمس سنين الدورة ما تنزلشي بعد التوقف

التركيزات المتغيرة دي يادوك اكتر من نوع بمعنى مونو وباي وتريفيزك

بمعني زي ما شرحت اعلى ان الطبيعي ان تركيزات الهرموني الاستروجين والبروجيستيرون مختلفة اثناء الدورة

والميزة بتاعة الحبوب دي انها بتقللي كمية الهرمون الي بتتاخد خلال الشهر

مثال :

المونوفيزك بيكون مثلا تركيز الايثينل استرادايول 0.045 دا التركيز دا خلال 21 يوم

اما البيفيزك مثلا بيكون اشبة بالطبيعي ويكون

اول 5 ايام تركيز الاثينيل استرادايول ضعيف 0.3 ثم بيزداد الى 0.45 في باقي الايام

والافضل استعمال التريفيزك لانه اقرب للطبيعي زي ماهو واضح في الكلام

لا يا دوك ولكن بيكون الصداع النصفي مؤشر قوي لحدوث او من الممكن حدوث سيريبروفاسكولار ديزيز وبالتالي لازم توقف الحبوب

من الممكن البداية بالريجيم ولكن راي ان الريجيم لا يجدي نفعا في تلك الحالة

وبالتالي يجب التحويل الي حبوب لها شق بروجيستيني مالوش خواص اندروجينية زي الديزوجيستريل ,جيستدودين و الدروسبيرينون ومن الممكن استعمال السيبروتيرون

أشكر حضرتك جدا جدا جدا لغاية القدس لمجهود حضرتك اللى مش قادرة أوصفة

و ارجو ان حضرتك تعذرنى على اسئلتى الكتيرة لأن أول مرة السنة ناخد الموضوع ده و نفسى افهمه بالتفصيل لأن خلاص

كلها كام شهر و اتخرج و خايفة جدا من الحياة العملية ....

كمان حضرتك قولتلى اركز فى تخصص واحد و انا مركزة عليه الفترة دى

ربنا يزيدك علم اكتر واكتر و تفيد ناس اكتر و اكتر

أكرمك الباري يا دكتورة علياء ولا شكر ع واجب

وانا تحت امرك في اي استفسار

اينعم انا قولت لحضرتك تركزي ع جزء معين ولكن شريطة عدم اهمال الاجزاء الاخرى

وفقكم الله

د.عمرو القاضي

14-04-2011, 03:16 PM

شكرا يادكتور عمرو على الرد انا عمرى26سنة
وصف الالتهابات:افرازات لونها اصفر وساعات بتبقى صفرا مجبنة شوية وساعات بتنشف وتبقى عاملة زى القشرة وليس لها رائحة
بالنسبة لتكرار العدوى:فهى مستمرة وبالعلاج تقل وترجع تانى
لم استخدم حبوب منع الحمل استخدمتها شهرين فقط بعد الولادة ثم ركبت لوب وشلته منذ 5شهور
لم اعانى من اى امراض اخرى

جزاكم الله خير ام روقي وشفاكم الله

واضح من الوصف ان حضرتك عندك عدوى mixed مختلطة يعني فطرية مع بكتيريا

علشان كدا انصحك بالاتي

فلاجيل 500 مليجرام حبوب

حبة 3 مرات باليوم لمدة 14 يوم

فلوكونازول 150 كبسول

كبسولة كل اسبوع لمدة 4 اسابيع

كانديكيور لبوس مهبلي

لبوسة مساءا يوميا لمدة 6 ايام

ممنوع استعمال اي غسول

ياريت لو نبعد شوية في العلاقة الجنسية لمدة اسبوع كدا

ياريت لو نلبس ملابس قطنية

الشفاء العاجل ان شاء الله

د/ام روقى

14-04-2011, 05:49 PM

جزاك الله خيرا يادكتور عمرو ونفع الله بك المسلمين كنت عايزة اسال سؤال اخير انا لسه عامله اشعة بالصبغة يوم10/4هل ابدا فى العلاج عادى وجزاك الله خير

د.عمرو القاضي

14-04-2011, 06:13 PM

تمام ابداي في العلاج توكلي ع الله

Aliaa Mustafa

16-04-2011, 01:50 PM

علاج النزيف يتم كالاتي ممكن المسكنات بتعمل تخفيف لكمية الدم دي لاننا قولنا ان سبب كثرة الدماء هو البروستاجلاندين وبالتالي استعمالي للمسكنات حيخفف من كمية الدم ولكن ما يقدرشي يمنعها

علشان كدا العلاج الي بيمنعها هو العلاج الهرموني فقط

اما بالنسبة ليه بنستخد البروجيستيرون وليس الاستروجين حقول لحضرتك حاجة بسيطة

من بداية الدورة الى اليوم الخامس (تواجد الاستروجين والبروجيستيرون يكاد يكون منعدم ) ومن اليوم الخامس الي الثالث عشر (تواجد الاستروجين في اعلى تركيزاته وتواجد البروجيستيرون ضعيف جداا ) ومن اليوم الرابع عشر الى نهاية الدورة (تواجد البروجيستيرون في اعلى مستواياته وتواجد الاستروجين ضعيف جداا )

طيب ركزي ع اخر مرحلة حتلاقي اليد العليا ليها هو البروجيستيرون لانه بيعتبر ماسك المشيمة المحملة بالدماء واول ما تقل نسبته الدورة بتنزل علشان كدا انا بستخدمه لحاجتين ضد بعض نزول الدورة وفي نفس الوقت عدم نزولها

نزول الدورة يبقى حزود تركيز البروجيستيرون (ماسكلي المشيمة ) ثم اخفض النسبة فجأة (حيسيب المشيمة ) وبالتالي الدورة حتنزل

اما استخدامه في عدم نزول الدورة حيتم اني احافظ ع نسبة البروجيستيرون ثابتة في مستوى عالي (ماسكلي المشيمة )

ع فكرة البروجيستيرون مش بيأخر التبويض ممكن حضرتك تقصدي الدورة ؟؟ ولكن استخدامه كمانع حمل مش ع اساس تاخيره للتبويض ولكنه بيعمل تغيرات في بطانة وسماكة الرحم والافرازات تؤدي الى عدم وصول الحيوان المنوي او وصول البويضة

وعدم استخدامي للاستروجين ع اساس ان تواجده خصوصا في عدم وجود البروجيستيرون يزيد من الدماء يعني ممكن يعملي نزيف ودا من فضل ربنا ان اول خمس ايام نسبة الاستروجين بتكون ضعيفة لانها لو زادت بتعملي نزيف

ولا يهمك يا دوك انا تحت امرك

تمام يا دوك انا في الحالة دي بختبر كفاءة بطانة الرحم والاستجابة للهرمونات ولا لا

بحيث لو انا اديت البنت دي هرمون البروجيستيرون والاستروجين بكمية كبيرة ووقفتهم مرة واحدة الطبيعي ان الدورة حتنزل

ودا يدل ع كفائة واستجابة بطانة الرحم للهرمونات وهذا هو الطبيعي اما لو حدث وما نزلتشي يبقى هناك خلل هرمون او نقص هرموني شديد

ايون ذاكري بضمير بس مش قوي يعني :d

النوع دا من الحقن يا دوك طويل المفعول بيصل ان الحقنة الواحدة بتمنع الدورة لمدة 3 شهور ولكن ليها عيوب ومن ضمن عيوبها

ان لو الست دي عايزة تحمل تاني يبقى ما تاخدتشي الحقن دي خالص لان الحقن دي لو بطلتها بعد الاستخدام فترة ع اساسا انها عايزة اولاد من الممكن ان الدورة تقعد فترة كبيرة جدااا الدورة ما تنزلشي وبالتالي ما يحصلشي حمل في فترات ممكن بعد سنتين استعمال ممكن تقعد خمس سنين الدورة ما تنزلشي بعد التوقف

التركيزات المتغيرة دي يادوك اكتر من نوع بمعنى مونو وباي وتريفيزك

بمعني زي ما شرحت اعلى ان الطبيعي ان تركيزات الهرموني الاستروجين والبروجيستيرون مختلفة اثناء الدورة

والميزة بتاعة الحبوب دي انها بتقللي كمية الهرمون الي بتتاخد خلال الشهر

مثال :

المونوفيزك بيكون مثلا تركيز الايثينل استرادايول 0.045 دا التركيز دا خلال 21 يوم

اما البيفيزك مثلا بيكون اشبة بالطبيعي ويكون

اول 5 ايام تركيز الاثينيل استرادايول ضعيف 0.3 ثم بيزداد الى 0.45 في باقي الايام

والافضل استعمال التريفيزك لانه اقرب للطبيعي زي ماهو واضح في الكلام

لا يا دوك ولكن بيكون الصداع النصفي مؤشر قوي لحدوث او من الممكن حدوث سيريبروفاسكولار ديزيز وبالتالي لازم توقف الحبوب

من الممكن البداية بالريجيم ولكن راي ان الريجيم لا يجدي نفعا في تلك الحالة

وبالتالي يجب التحويل الي حبوب لها شق بروجيستيني مالوش خواص اندروجينية زي الديزوجيستريل ,جيستدودين و الدروسبيرينون ومن الممكن استعمال السيبروتيرون

أكرمك الباري يا دكتورة علياء ولا شكر ع واجب

وانا تحت امرك في اي استفسار

اينعم انا قولت لحضرتك تركزي ع جزء معين ولكن شريطة عدم اهمال الاجزاء الاخرى

وفقكم الله

زادكم الله من علمه و نفع الناس بعلمكم

و جزاكم ربى كل الخير :goooood:

د/فلة

16-04-2011, 03:17 PM

سلام عليكم لو سمحت د/عمرو هو انا عندى فطريات واخدت كبسولة diflucan واثنين flucoral بس هى الحالة اتحسنت شوية بس لسه فيه حاجات بيضاء فأنا مش عارفة اخد ايه تانى علما بأنى مش متزوجة واول مرة اتعالج منها

د.عمرو القاضي

16-04-2011, 04:11 PM

سلام عليكم لو سمحت د/عمرو هو انا عندى فطريات واخدت كبسولة diflucan واثنين flucoral بس هى الحالة اتحسنت شوية بس لسه فيه حاجات بيضاء فأنا مش عارفة اخد ايه تانى علما بأنى مش متزوجة واول مرة اتعالج منها

طالما لا يوجد زواج يبقى تستعملي الاتي

ميترونيدازول 500 حبة 3 مرات باليوم خصوصا اذا كانت الافرازات لونها متغير الى اللون الاصفر قليلا او يوجد رائحة لها

تستعملي فلوكونازول 150 كبسولة اسبوعيا لمدة اسبوعين فقط

ثم يجب الاهتمام بالنظافة الشخصية جدااا ومن الممكن استعمال بعض الغسولات ولكن بعد الشفاء من العدوى

د/فلة

16-04-2011, 06:55 PM

جزاكم الله خيرا يا دكتور
بس هو ليه حضرتك اضفت المترونيدازول واستخدمه لحد امتى؟؟ وفلوكونازول كده مش كتير انى اخد خمس كبسولات؟؟ومعلش لو سمحت ايه افضل غسول ممكن استخدمه ؟؟واسفه على كتر الاسئلة والف شكر لحضرتك

د.عمرو القاضي

16-04-2011, 07:55 PM

جزاكم الله خيرا يا دكتور
بس هو ليه حضرتك اضفت المترونيدازول واستخدمه لحد امتى؟؟ وفلوكونازول كده مش كتير انى اخد خمس كبسولات؟؟ومعلش لو سمحت ايه افضل غسول ممكن استخدمه ؟؟واسفه على كتر الاسئلة والف شكر لحضرتك

تمام اوي يا دكتورة اضافتي للمترونيدازول علشان البكتريا اللاهوائية ودليل وجودها تغير طفيف في لون الافرازات من اللون الابيض الي اللون الصفر البهتان كدا او اذا كان يوجد اي رائحة سواء رائحة كريهة او رائحة السمك اما لو لم يجد هذا العرض فلا داعي لاستعمال الميترونيدازول

اما جرعة الفلوكونازول لا تقلقي منها وهي 2 كبسولة فقط

استعملي غسول سيباميد او مالفا ولكن بعد الشفاء من هذه الالتهابات

نوليا

23-04-2011, 07:50 AM

السلام عليكم ورحمه الله
اتمنى ان اجد لديكم الاجابه الشافيه لسؤالي
حيث اني انجبت طفل يبلغ الان 9 اشهر وارضعه رضاعه طبيعه والحمدلله
انقطع دم النفاس بعد شهرين طبعا كانت متقطع وبعد ذالك لم تأتيني الدوره شهرين اي الى الشهر الرابع
بعد ذالك لاحظت نزول قطرات قليله احيان يوم الى 4 ايام وهكذا طوال الشهر تنقطع كم يوم وترجع لكن قليييل جدا لا يذكر
ومع بلوغ لشهر الثامن نزلت دوره غزيره جدااا لدرجه اني لمن اوقف او اتحرك اشعر بها تنزل بغزاره مع الآآآم ودوخه واستمر 8 ايام
الان الشهر التاسع تاخرت اربع ايام عن موعد نزولها حيث انها سابقا نزلت 13 والان نزلت 16 ولاحظت انها غززززيره مع الآآم مع الاحساس بفقدان التوازن
ما السبب ؟ وهل للرضاعه دور ؟
وما الذي يجب علي فعله ؟

د.عمرو القاضي

23-04-2011, 10:40 AM

السلام عليكم ورحمه الله
اتمنى ان اجد لديكم الاجابه الشافيه لسؤالي
حيث اني انجبت طفل يبلغ الان 9 اشهر وارضعه رضاعه طبيعه والحمدلله
انقطع دم النفاس بعد شهرين طبعا كانت متقطع وبعد ذالك لم تأتيني الدوره شهرين اي الى الشهر الرابع
بعد ذالك لاحظت نزول قطرات قليله احيان يوم الى 4 ايام وهكذا طوال الشهر تنقطع كم يوم وترجع لكن قليييل جدا لا يذكر
ومع بلوغ لشهر الثامن نزلت دوره غزيره جدااا لدرجه اني لمن اوقف او اتحرك اشعر بها تنزل بغزاره مع الآآآم ودوخه واستمر 8 ايام
الان الشهر التاسع تاخرت اربع ايام عن موعد نزولها حيث انها سابقا نزلت 13 والان نزلت 16 ولاحظت انها غززززيره مع الآآم مع الاحساس بفقدان التوازن
ما السبب ؟ وهل للرضاعه دور ؟
وما الذي يجب علي فعله ؟

شفاكم الله

لا تقلقي فهذه هي الدورة الشهرية ولكن ما يحدث من اضطرابات ناتج عن عدم انتظام الرضاعة

يعني من الطبيعي جداا عند اغلب النساء اثناء الرضاعة ما تنزلشي الدورة ولكن يشترط الرضاعة باستمرار وبانتظام ولو اختل هذا النظام معرض ان الدورة تحصل ويحدث حمل

الغريب ان حضرتك ما بتستعمليش وسيلة لولب مثلا او حبوب من النوع البروجيستيني فقط وعدم استعمالك وسيلة منع حمل حيحدث حمل

حضرتك امامك 3 اختيارات

لو زوجك غير موجود يبقى الرضاعة بانتظام وباستمرار وبكثرة

لو زوج حضرتك موجود يبقى يا اما تركبي لولب

او تستعملي حبوب منع حمل من النوع التي تحتوي ع شق بروجيستيني فقط مثل الميكروليت او الاكسليتون

ربا الجنان

24-04-2011, 07:49 PM

السلام عليكم جزاكم الله خير د.عمرو القاضى وجعله الله فى ميزان حسناتك دكتور في وحدة سالتنى وكنت عايزة اعرف راي حضرتك يادكتور هيا يادكتور متزوجة من 9شهور وعمرها 25سنة وكان عندها التهابات دايما وبتعالج الها عملت مزرعة طلع عندها e.coli اعطتها الدكتورة فلاجيل وكلينداميسين حبوب وبرهم clindex عملت تحاليل غدة الرقية وهرمونات طلع عندها ضعف فى هرمون البرجسترون تقريبا 4 وهى لم تستجيب للادوية السابقة اعطاها الدكتور azitromycin لعلاج الالتهابات وclomiphene لعلاج مشكلة الهرمونات عايزة اعرف راى حضرتك يادكتور في العلاج وكنت عايزة اسال هل الزوج لازم ياخد علاج مع الزوجة لان العدوى بكتريا وشكرا لحضرتك

د.عمرو القاضي

26-04-2011, 12:52 PM

السلام عليكم جزاكم الله خير د.عمرو القاضى وجعله الله فى ميزان حسناتك دكتور في وحدة سالتنى وكنت عايزة اعرف راي حضرتك يادكتور هيا يادكتور متزوجة من 9شهور وعمرها 25سنة وكان عندها التهابات دايما وبتعالج الها عملت مزرعة طلع عندها e.coli اعطتها الدكتورة فلاجيل وكلينداميسين حبوب وبرهم clindex عملت تحاليل غدة الرقية وهرمونات طلع عندها ضعف فى هرمون البرجسترون تقريبا 4 وهى لم تستجيب للادوية السابقة اعطاها الدكتور azitromycin لعلاج الالتهابات وclomiphene لعلاج مشكلة الهرمونات عايزة اعرف راى حضرتك يادكتور في العلاج وكنت عايزة اسال هل الزوج لازم ياخد علاج مع الزوجة لان العدوى بكتريا وشكرا لحضرتك

هي لم تحمل بعد مش كدا ؟؟

والمشكلة بتاعتها انها عاوزة تحمل تمام ولا انا فاهم غلط ؟؟

ام مشكلتها هي الالتهابات المتكررة ؟؟

ولو الموضوع موضوع التهابات فقط فيجب معرفة الاتي حتى نحكم ع العلاج

شكل الافرازات دي هل هي عبارة عن قطع مجبنة كداا ,لونها , الرائحة هل هذه الافرازات بدون رائحة ام لها رائحة كريحة ام رائحة السمك

ياريت توضحيليلي الحالة بالظبط واسف ع التاخير

never mind

26-04-2011, 10:25 PM

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته جزاك الله خيرا يادكتور وجعله في ميزان حسناتك
انا عندي 3 استفسار بعد اذن حضرتك
انا حامل في اخر الخامس ولكن حملي وضعه لاسفل او بمعني اخر المشيمه مشدوده لاسفل شويه
والدكنوره كتبت لي ع مثبتات خوفا من اي مضاعافات او اجهاض
كتبتلي حقن Prontojest
و Gynepral
سؤالي يادكتور 1- هل المثبتات دي غلط عليه فيما بعد او بتسبب تضخم في المبيض بعد كده زي ماسمعت ولا ايه
وهل حالتي تستدعي مثبتات ام الراحه التامه تكفي
2- وكذلك تناول الكالسيوم tablets لها اضرار ولا يفضل الكالسيوم الطبيعي
واخر سؤال
3- انا بحس ساعات انه بطني مشدوده وكأنها ملتهبه ولما قلت للدكتوره كتبت لي Buscopan 10mg
هو المسكن ده مش مضر بالحوامل
انا اسفه طولت ع حضرت بس اصلي شكاكه وقلوقه جدا

د.عمرو القاضي

27-04-2011, 07:41 PM

nd;406178]السلام عليكم ورحمة الله وبركاته جزاك الله خيرا يادكتور وجعله في ميزان حسناتك
انا عندي 3 استفسار بعد اذن حضرتك
انا حامل في اخر الخامس ولكن حملي وضعه لاسفل او بمعني اخر المشيمه مشدوده لاسفل شويه
والدكنوره كتبت لي ع مثبتات خوفا من اي مضاعافات او اجهاض
كتبتلي حقن Prontojest
و Gynepral
سؤالي يادكتور 1- هل المثبتات دي غلط عليه فيما بعد او بتسبب تضخم في المبيض بعد كده زي ماسمعت ولا ايه
وهل حالتي تستدعي مثبتات ام الراحه التامه تكفي

طبعا في هذه الحالة لا يكفي الراحة بمفردها ولكن يجب استخدام المثبت ايضا مع الراحة التااااامة

GINIPRAL كويس مش وحش

ولكن افضل استعمال البرونتوجيست حبوب وليس حقن

2- وكذلك تناول الكالسيوم tablets لها اضرار ولا يفضل الكالسيوم الطبيعي

اي منهم لا يوجد مشكلة المهم انك تاخدي كالسيوم بالاخص في هذه الفترة

واخر سؤال
3- انا بحس ساعات انه بطني مشدوده وكأنها ملتهبه ولما قلت للدكتوره كتبت لي Buscopan 10mg
هو المسكن ده مش مضر بالحوامل
انا اسفه طولت ع حضرت بس اصلي شكاكه وقلوقه جدا

مافيش مشكلة يا فندم طالما هذا النوع من الحبوب بيريحك ولكن ايضا خديه عند اللزوم فقط ولا تكثري منه

د/ام روقى

27-04-2011, 10:28 PM

كيف حالك يادكتور عمرو حضرتك فاكر حالتى انا ماشية على العلاج وعملت تحليل urine وطلع الآتىEpith cell(+)
Crystals:(+)ca-oxalate

د.عمرو القاضي

28-04-2011, 02:58 AM

كيف حالك يادكتور عمرو حضرتك فاكر حالتى انا ماشية على العلاج وعملت تحليل urine وطلع الآتىEpith cell(+)
Crystals:(+)ca-oxalate

عادي جداا لاتقلقي ولكن اكثري من الماء وياريت لو حضرتك تضعي التحليل كاملا

د/ام روقى

28-04-2011, 08:01 AM

عادي جداا لاتقلقي ولكن اكثري من الماء وياريت لو حضرتك تضعي التحليل كاملا
appearance:clear
colour:amber yellow
reaction:acidic
MICROSCOPIC EXAMINATION
epith cell:+
pus cells:1-2
r.b.cs:1-2
crystals:ca-oxalate(+)

د.عمرو القاضي

28-04-2011, 01:15 PM

appearance:clear
colour:amber yellow
reaction:acidic
MICROSCOPIC EXAMINATION
epith cell:+
pus cells:1-2
r.b.cs:1-2
crystals:ca-oxalate(+)

عادي جدااا لا يوجد اي شىء

never mind

28-04-2011, 03:41 PM

الف شكر لحضرتك يادكتور وجزاك الله عنا كل الخير

د.عمرو القاضي

28-04-2011, 04:29 PM

الف شكر لحضرتك يادكتور وجزاك الله عنا كل الخير

تحت امرك ربنا يكرمك يارب

د/ام روقى

28-04-2011, 05:32 PM

جزاك الله خيرا

marbel

29-04-2011, 05:25 PM

شكرا يادكتور عمرو لحضرتك على مجهودك الرائع
والموضوع المتميز
كنت عايز اعرف ايه هو العلاج المناسب لعلاج الصرع فى حاله الحمل
وشكرا لحضرتك

Eman_Moon

30-04-2011, 07:08 AM

شكرا لك يا دكتور عمرو على هذا الموضوع المميز

رغم أني لست صيدلانية ولا لي علاقة نهائيا بالمجال الطبي .. فأنا مهندسة كمبيوتر .. لكن تستهويني معرفة العلاجات المختلفة .. واحب ان اتعرف على خصائص كل دواء يصفه لي الطبيب أو حتى لأحد أفراد أسرتي .. وقد قرأت موضوعكم هذا من أول صفحة إلى آخر رد

سؤالي دكتور .. أنا أعاني من تكيس المبايض من قبل زواجي بسنتين .. خلال تلك الفترة استخدمت حبوب ديان 35 .. وكانت ماشية معاي تمام التمام .. تخلصت من مشاكل البشرة والشعر وآلام الدورة وتأخرها ولخبطتها .. وحصلت فعلا على حياة طبيعية .. كانت الفترة الذهبية في تاريخي المرضي
بعد الزواج استخدمت حبوب علاج السكر .. الميدفورمن .. لمدة شهرين .. وحملت وانجبت طفل جميل الحمد لله .. يبلغ من العمر الان 4 سنوات .. خلال الحمل تعرضت مرتين لنزيف واستخدمت حبوب التثبيت .. وفي النهاية كانت الولادة مبكرة في الاسبوع 34
من بعد ما اصبح عمر ابني سنة ونصف .. وانا احاول الانجاب .. استخدم الميدفورمن بشكل مستمر .. احصل على دورة شهريا .. ليست منتظمة لكنها تأتي كل شهر .. حصل حمل مرتين .. في المرة الاولى نزيف واسقاط في الاسبوع السادس من الحمل .. في المرة الثانية اكتشفت موت الجنين في الاسبوع التاسع من الحمل عن طريق الالترا ساوند .. ونزل الجنين في الاسبوع الثاني عشر تلقائيا بدون اي تدخل طبي

الان انا مقبلة على استخدام منشطات للتبويض .. لأنني فقدت الدورة من بداية السنة الميلادية .. آخر دورة اتتني في 1/1/2011 .. وعملت عدة مرات التراساوند ولا يوجد تبويض .. حقيقة انا بدأت اتكاسل من استخدام الميدفورمن باستمرار وبانتظام .. واظن ان هذا هو السبب بانقطاع الدورة
على كل حال .. حاليا وصف لي الدكتور تحاميل البروجسترون المهبلية لإجبار الدورة على النزول .. وبعدها سأبدأ ان شاء الله باستخدام دواء ليرازول .. وهذا سؤالي عنه في المنتدى
http://www.sayadla.com/vb/showthread.php?49750-دواء-ليترازول-لتنشيط-التبويض

المشاكل الاخرى التي عندي هي:
نقص فيتامين د .. استخدم ما بين 4000 إلى 7000 وحده دولية من فيتامين د يوميا .. عادة تكون 4000 ولكن اذا شعرت بآلام في عظامي وخمول وغيرها من اعراض نقص فيتامين د ازيد الجرعة .. هذا حسب وصف الدكتورة
نقص ال B12 .. استخدم 1 جرام منه يوميا .. ليس بانتظام لأنه يتعب لي معدتي
استخدم ايضا اسبرين .. الجرعة اليومية أو ما يسمى بالبيبي اسبرين

ما نصائحك لي دكتور؟؟؟ وما تفسيرك لموت الأجنة أو الاجهاض عندي؟؟

وجزاك الله خيرا

د.عمرو القاضي

30-04-2011, 02:36 PM

شكرا يادكتور عمرو لحضرتك على مجهودك الرائع
والموضوع المتميز
كنت عايز اعرف ايه هو العلاج المناسب لعلاج الصرع فى حاله الحمل
وشكرا لحضرتك

اولا جزاكم الله خير

ثانيا انا اسف جداا ع تأخري في الرد ع هذا السؤال نأسف ونرجو تقبل الاعتذار

اما بالنسبة لسؤال حضرتك

عموما مافيش دواء صرع امن في الحمل ع الاطلاق وع الرغم من ذلك لا يجب التوقف عن استعمال دواء الصرع اثناء الحمل

لان الاستمرار عليه افضل بكثير من اني اوقف استعماله لانه ساعتها حؤثر ع الام تأثير خطير

زائد ان احتمالية ان يولد البيبي به عيب خلقي لي أم تستعمل حبوب صرع احتمالية لا تتعدى ال 10%

لذلك يجب الاستمرار على حبوب الصرع ضروري جداا ولكن بالكيفية الاتية

استعمال حمض الفوليك بتركيز لا يقل عن نص جرام يوميا

استعمال حبوب الصرع الاقل اضرارا وبأقل جرعة ممكنة تجيب معايا نتيجة

أعلى مضادات الصرع تأثير ع الجنين هي فالبورات صوديم (ولكنه الافضل في حالة عدم الحمل ) والفينيتوين

ولكن اذا كانت الحالة (حمل ) ولا تستطيع الاستغناء عن الفا لبوريات (ديباكين ) فيجب الاستمرار عليه ولكن باقل جرعة ممكنة تجيبلي نتيجة مع مرعاة انه في اواخر الحمل يجب زيادة هذه الجرعة قليلا لانها اكثر فترة تكون الحامل معرضة ليها لاعراض الصرع

أقل مضادات الصرع تأثيرا هو كلونازيبام ولكنه ايضا ضعيف ولكن اذا تناولته المرأة الحامل وكان يوجد نتيجة او تحكم في اعراض الصرع فيفضل الاستمرار ع هذا النوع من الحبوب

يوجد حبوب اخرى كتير ولكن ايضا تأثيراتها الجانبية شبيها بسابقتها من الادوية

اسف مرة اخرى للتأخير

د.عمرو القاضي

30-04-2011, 03:35 PM

شكرا لك يا دكتور عمرو على هذا الموضوع المميز

رغم أني لست صيدلانية ولا لي علاقة نهائيا بالمجال الطبي .. فأنا مهندسة كمبيوتر .. لكن تستهويني معرفة العلاجات المختلفة .. واحب ان اتعرف على خصائص كل دواء يصفه لي الطبيب أو حتى لأحد أفراد أسرتي .. وقد قرأت موضوعكم هذا من أول صفحة إلى آخر رد

سؤالي دكتور .. أنا أعاني من تكيس المبايض من قبل زواجي بسنتين .. خلال تلك الفترة استخدمت حبوب ديان 35 .. وكانت ماشية معاي تمام التمام .. تخلصت من مشاكل البشرة والشعر وآلام الدورة وتأخرها ولخبطتها .. وحصلت فعلا على حياة طبيعية .. كانت الفترة الذهبية في تاريخي المرضي
بعد الزواج استخدمت حبوب علاج السكر .. الميدفورمن .. لمدة شهرين .. وحملت وانجبت طفل جميل الحمد لله .. يبلغ من العمر الان 4 سنوات .. خلال الحمل تعرضت مرتين لنزيف واستخدمت حبوب التثبيت .. وفي النهاية كانت الولادة مبكرة في الاسبوع 34
من بعد ما اصبح عمر ابني سنة ونصف .. وانا احاول الانجاب .. استخدم الميدفورمن بشكل مستمر .. احصل على دورة شهريا .. ليست منتظمة لكنها تأتي كل شهر .. حصل حمل مرتين .. في المرة الاولى نزيف واسقاط في الاسبوع السادس من الحمل .. في المرة الثانية اكتشفت موت الجنين في الاسبوع التاسع من الحمل عن طريق الالترا ساوند .. ونزل الجنين في الاسبوع الثاني عشر تلقائيا بدون اي تدخل طبي

الان انا مقبلة على استخدام منشطات للتبويض .. لأنني فقدت الدورة من بداية السنة الميلادية .. آخر دورة اتتني في 1/1/2011 .. وعملت عدة مرات التراساوند ولا يوجد تبويض .. حقيقة انا بدأت اتكاسل من استخدام الميدفورمن باستمرار وبانتظام .. واظن ان هذا هو السبب بانقطاع الدورة
على كل حال .. حاليا وصف لي الدكتور تحاميل البروجسترون المهبلية لإجبار الدورة على النزول .. وبعدها سأبدأ ان شاء الله باستخدام دواء ليرازول .. وهذا سؤالي عنه في المنتدى
http://www.sayadla.com/vb/showthread.php?49750-دواء-ليترازول-لتنشيط-التبويض (http://www.sayadla.com/vb/showthread.php?49750-%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1-%D9%84%D9%8A%D8%AA%D8%B1%D8%A7 %D8%B2%D9%88%D9%84-%D9%84%D8%AA%D9%86%D8%B4%D9%8A %D8%B7-%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%A8%D9%88 %D9%8A%D8%B6)

المشاكل الاخرى التي عندي هي:
نقص فيتامين د .. استخدم ما بين 4000 إلى 7000 وحده دولية من فيتامين د يوميا .. عادة تكون 4000 ولكن اذا شعرت بآلام في عظامي وخمول وغيرها من اعراض نقص فيتامين د ازيد الجرعة .. هذا حسب وصف الدكتورة
نقص ال B12 .. استخدم 1 جرام منه يوميا .. ليس بانتظام لأنه يتعب لي معدتي
استخدم ايضا اسبرين .. الجرعة اليومية أو ما يسمى بالبيبي اسبرين

ما نصائحك لي دكتور؟؟؟ وما تفسيرك لموت الأجنة أو الاجهاض عندي؟؟

وجزاك الله خيرا

جزاكم الله خير

بالنسبة للحالة بتاعة حضرتك وحسب التشخيص المبدأي وهي حالة تكيس مبايض

وفي هذه الحالة بيقل الاستروجين ويزداد الاندروجين الذي يسبب مشاكل كثيرة

ع راسها انقطاع الدورة او عدم انتظامها مرة كل شهرين او 3 شهور مثلا

زيادة الوزن ,ظهور شعر في مناطق كثيرة من الجسم ,من الممكن خشونة الصوت

واختياري لدواء ديان 35 (diane 35 ) اختيار موفق جداااااا لانه الدواء الوحيد الذي سيقوم بهذه الوظيفة وهي تقليل الاندروجين وزيادة الاستروجين

ثانيا من الممكن زيادة السكر والانسولين في حالة تكيس المبايض ولكنه ليس بالضرورة ذلك ولذلك يجب اجراء تحليل اسمه insulin resistance لمعرفة وجوده ام لا

وان كان يوجد زيادة في الانسولين فيجب استعمال الميتفورمين (وهذا ليس له علاقة ع الاطلاق ولا بتنظيم الدورة ولا اي شىء اخر ولكنه علشان يعالج زيادة الانسولين ) ولكن للامانة العلمية ان التجارب اثبتت ان استعماله مع الكلوميفين (منشط التبويض ) يزيد من احتمالية التبويض عن استخدام الكلوميفين بمفرده

اما عن الدواء الي حضرتك ذكرتيه وهو ليتروزول (letrozole )فهذا الدواء لا يصلح ع الاطلاق لمثل هذه الحالة ؟؟؟

والسبب في ذلك ان هذا الدواء يمنع تحويل الاندروجين الي استروجين

وبالتالي حيزيد الاندروجين مما يؤدي الي سوء الحالة اكتر خصوصا في حالة التكيس التي تعاني من زيادة الاندروجين وهو السبب لظهور التكيس وانقطاع الدورة وكل المشاكل

طبعا افضل استخدام الكلوميفين (clomid ) عنه بكثير فهو اكثر تخصصا وافضل نتائج واقل اثارا جانبية

ويستخدم الكلوميفين(clomiphene ) من تاني يوم للدورة بمعدل 50 مليجرام صباحا و 50 مليجرام مساءا لمدة 7 ايام من كل دورة والاستعمال لا يتعدى 6 دورات متتالية كحد اقصى مع استخدام الميتفورمين معه

وان لم يأتي الكلوميفين بنتيجة فيجب استعمال الجونادوتروبين حقن وهي عبارة عن fsh,lh او HCG

ولكن قبل البداية في حبوب التنشيط يجب البدأ في حبوب ديان مرة اخرى لمدة شهرين متتاليين مع المتفورمين ثم بعد ذلك استعمال الحبوب المنشطة

رزقكم الله الذرية الصالحة

Aliaa Mustafa

04-05-2011, 04:12 PM

- ??when placenta begin secreting HCG and progesrterone

i knew that placenta secrete progest. in the 4th month of pregnancy after the decay of corpus luteum and secrete HCG after fertilization by 7 days .....is that alright?????

2- in presence of blood clot in uterus beside the fetus
what are the reasons of that?
why using Daflon ?

3-i know that clomid is estrogenic blocker but i dont understand why some cases use it in the second day and others in the fifth ?

4- why usindg the contraceptives make possiblity of candida inf. ?

5- how to know it is light or heavy vaginal inf. ?
و هل العلاج فى الحالتين بياخد اسبوع واحد ؟؟

6- in case of vag. inf. with anaerobic or trichomonas
why using anti protozoal metronidazole ?
why using clindamycin not prefered ?
what is the dose of the used Azithromycin?

7- how tinidazole inhibit the occurance of pregnancy in case of trichomonas inf. ?
8- when using vaginal douch is recommended
?

9- فى حالة لو عاوز البريود تنزل بنستخدم حقن بروجيستيرون بس امتى ؟ فى ميعادها الطبيعى و لا قبله؟ و الجرعة المستخدمة كام ؟ لو ممكن ايه كمان اللى بنستخدمه من الصيدلية ؟

10-ايه هى الادوية المستخدمة لتجفيف اللبن ؟ بالجرعة و التراد نامز لو سمحت ؟

11- ايه المانع من استخدام
depot medroxyprogesterone acetate لمده طويلة ؟ هل لانه عنده
androgenic , anti aestrogenic effect?

12-فى حالة عد انتظام البريود عند المتزوجة حضرتك قولت اننا بنحول من الشق البروجيستينى ملوش خواص اندروجينية لاخر ليه ....ليه عملنا كده؟
و لو كانت بنت و السبب كان ازمة نفسية حضرتك قولت بتستخدم يوترجيستان يوميا لحد اليوم الاساسى لنزول البريود و بعد كده بتقلله بالتدريج ...بالتدريج يعنى تستخدمه يوم و يوم ؟
و لو كان السبب عندها نقص فى الجونادوتروبين بتاخد سيكلوبروجينوفا لمدة دورتين كاملين كل يوم و متقطعهمش ؟

Aliaa Mustafa

04-05-2011, 08:05 PM

13- what is endometriosis ,its causes ,and what is the role of danazole in TTT , and if need contraceptive what is the most prefered in this condition????

14- سكر الحمل ....إيه اسبابه و العلاج و هل فيه خطورة منه عالجنين ؟

15- بعد الولاده ايه اللى بيحصل لتواجد البروجيستيرون و الاستيروجين بيقلوا؟؟؟و هل المفروض ان هرمون البرولاكتين يزيد فى الدم طول فترة السنتين بتوع الرضاعة ؟ و هل البيريود بتفضل مقطوعة طول الفترة دى؟ و بعد كده الهرمون ده بيرجع لمستواه الطبيعى و لا لازم يتاخدله ادوية ؟

16- in case of habitual abortion , we must not use progesterone so what are possible progesterone der. to be used ?

اشكر حضرتك على مجهودكم المميز و جزاكم ربى خيرا و زادكم من علمه

د.عمرو القاضي

08-05-2011, 01:28 PM

حاضر يا دكتورة علياء من عنيا ولكن اعذري لي تقصيري

في القريب العاجل ان شاء الله سيتم الرد ع حضرتك

Amany Elsheikh

08-05-2011, 08:26 PM

السلام عليكم....جزاك الله خيرا يا د.عمرو على مجهودك الرائع دا وربنا ينفعنا بعلمك
انا كنت سألت حضرتك على حالة على الفيس وحضرتك قولتلى ان احتمال يكوت عندها تكيسات على المبيض وقولتلى على تحاليل تعملها فهى عملتها بالفعل وانا محتاجه اعرف نتيجة التحاليل دى معناها ايه
هكتب لحضرتك النتائج:
FSH 1,2 MLU/ml

LH 5,2 mlu/ml

prolactin 20,4 ng/ml
progestrone 3,9 ng/ml
haemoglobin 12,3 g/dl
haematocrit 39,3 %

معلش يا دكتور عندى سؤال تانى: لو فى التهابات مستمرة بتروح فترة بسيطة وترجع تانى مع افرازات صفراء وبتاخد كانستين كريم ودوش ديتول بس مفيش فايدة ايه السبب وايه الحل؟

د.عمرو القاضي

09-05-2011, 12:49 PM

السلام عليكم....جزاك الله خيرا يا د.عمرو على مجهودك الرائع دا وربنا ينفعنا بعلمك
انا كنت سألت حضرتك على حالة على الفيس وحضرتك قولتلى ان احتمال يكوت عندها تكيسات على المبيض وقولتلى على تحاليل تعملها فهى عملتها بالفعل وانا محتاجه اعرف نتيجة التحاليل دى معناها ايه
هكتب لحضرتك النتائج:
FSH 1,2 MLU/ml

LH 5,2 mlu/ml

prolactin 20,4 ng/ml
progestrone 3,9 ng/ml
haemoglobin 12,3 g/dl
haematocrit 39,3 %

معلش يا دكتور عندى سؤال تانى: لو فى التهابات مستمرة بتروح فترة بسيطة وترجع تانى مع افرازات صفراء وبتاخد كانستين كريم ودوش ديتول بس مفيش فايدة ايه السبب وايه الحل؟

تمام جداا الله يكرمك

طبعا الحالة واضحة انها تكيس

فياريت حضرتك تذكري الوزن والسن والحالة متزوجة ام لا ولو متزوجة فترة قد ايه وفي اولاد ولا لا

حملت قبل كدا ونزل الحمل ام لا ?? واخر دورة جتلها قبل كدا كانت امتى وكانت بتاخد علاج ايه وهل الدورة كانت

بتنزل مع استعمال العلاج فقط ام ايه

ياريت حضرتك تجاوبي ع الاسئلة دي الاول قبل وصف العلاج

تاني حاجة يا دكتورة لو سمحتي عاوز وصف دقيق للالتهابات دي

من حيث تكرارها شكلها مجبنة بيضاء مثلا ولا شكل اخر

ريحتها كريهة ام عديمة الرائحة وهكذا

واسف اني اتأخرت في الرد عذرا

Amany Elsheikh

09-05-2011, 09:53 PM

شكرا يا دكتور على اهتمامك::::اما بالنسبة للأسئلة اللى حضرتك سألتها
فهى انسة وعندها 19 سنة ووزنها حوالى من60ـ65 مش عارفة بالظبط واخر دورة كانت من شهر تقريبا وهيا مش بتنزل غالبا الا لما بتاخد سيدولت نور

اما بالنسة للالتهابات فهى بتتكر تقريبا كل اسبوعين او بالكتير 3 وهى بتكون صفراء وسميكة شوية وليها ريحه نفاذة مع حكه بسيطة

د.عمرو القاضي

10-05-2011, 02:05 PM

شكرا يا دكتور على اهتمامك::::اما بالنسبة للأسئلة اللى حضرتك سألتها
فهى انسة وعندها 19 سنة ووزنها حوالى من60ـ65 مش عارفة بالظبط واخر دورة كانت من شهر تقريبا وهيا مش بتنزل غالبا الا لما بتاخد سيدولت نور

اما بالنسة للالتهابات فهى بتتكر تقريبا كل اسبوعين او بالكتير 3 وهى بتكون صفراء وسميكة شوية وليها ريحه نفاذة مع حكه بسيطة

تمام اوي يا دكتورة

الحالة التي امامي هي حالة تكيس واضحة وواضح من التحاليل ان هرمون الاندروجين زيادة ويوجد نقص في هرمون الاستروجين

فكيف استعمال السيدولوت نور؟؟؟!!!!!! الذي يحتوي على norethindrone وهو نوع من انواع البروجيستينات الذي له خواص اندروجينية وكمان خواص انتي استروجينية يعني عكس الي انا عاوزة تماما

واستخدام هذا النوع من الحبوب خطأ جدااا لهذا الغرض ولا يصلح يجب ان يتم واقفه في الحال.

ويجب أن تأخذ حاجة ليها خواص مضادة للاندروجين وليها خواص استروجينية أمثلة ذلك

diane 35 الذي يحتوي على cyproterone acetate ودا ليه خواص انتي اندروجينية وكمان يحتوي على ethinylestradiol يعني خواص استروجينية .

ولا تأخذ أي شىء أخر الا بعد الجواز ان شاء الله كمنشطات للتبويض وغيره

اما الان لا انصح الا باستخدام هذا النوع من الحبوب ع الفور ومتابعة المريضة

بحيث نعملها تحليل سكر باستمرار لانها معرضة انها تصاب بالسكر من النوع الثاني وفي الحالة دي نديها حاجة منشطة لمستقبلات الانسولين مثل ميتفورمين

اما لو هي مارسة التمارين الرياضية وعملت ع انقاص وزنها فهي في مأمن من حدوث اي مضاعفات سواء سكر او غيره ولكن يجب ان تاخذ الحبوب التي ذكرتها اعلى

أما بالنسبة للالتهابات فهي عدوى mixed ويفضل ان تاخذ الاتي

الفلوكونازول 150 مليجرام كبسول كبسولة كل اسبوع لمدة 3 اسابيع

ميترونيدازول 500 قرص 3 مرات يوميا لمدة 10 ايام

دهان كيناكومب مثلا او مثيله ويكون دهان خارجي مساءا

لو يوجد اي شىء مش واضح انا تحت امرك

Amany Elsheikh

10-05-2011, 10:32 PM

معلش يا دكتور هوا المرض دا بيتم الشفاء منه تماما ولا مرض مزمن يعنى هتفضل تاخد العلاج ع طول ولا ايه
انا اسفه يا دكتور بس هيا غالية عليا اوى وعايزة اطمن عليها وكمان هيا بتقولى انها بقالها كام يوم بطنها من تحت بتوجعها بتحس فيها بتوقل شوية واضرابات
وكنت عايزة برده اسأل عن الحمل بعد الجواز ان شاء الله هيكون فيه صعوبة ولا هتبقى عادية زى اى بنت
اسفه انى تعبت حضرتك معايا

د.عمرو القاضي

11-05-2011, 03:04 PM

معلش يا دكتور هوا المرض دا بيتم الشفاء منه تماما ولا مرض مزمن يعنى هتفضل تاخد العلاج ع طول ولا ايه
انا اسفه يا دكتور بس هيا غالية عليا اوى وعايزة اطمن عليها وكمان هيا بتقولى انها بقالها كام يوم بطنها من تحت بتوجعها بتحس فيها بتوقل شوية واضرابات
وكنت عايزة برده اسأل عن الحمل بعد الجواز ان شاء الله هيكون فيه صعوبة ولا هتبقى عادية زى اى بنت
اسفه انى تعبت حضرتك معايا

يا دكتورة انا تحت امرك لا عليك اسالي براحتك ولا يهمك اي شىء

حكاية الالم دي يا ريت تكون اكثر توضيحا يا دكتورة لو سمحتي

بالنسبة بقى للتكيس فهو لا يوجد منه علاج نهائي ولكن العلاج للاعراض فقط وتظبيط الهرمون بيكون وقتي اي وقت تناول العلاج

علشان كدا لو قبل الزواج ولا يوجد اي اعراض نهائي فلا داعي لاخذ العلاج الا عندما يظهر الاعراض

وعند الزواج بتاخد علاج عادي وبتم الانجاب طبيعيا جداا ولا يوجد ادنى مشكلة الا ان الحمل يكون اكثر عرضة للاجهاض فيجب استعمال مثبت طول فترة الحمل من النوع الذي يحتوي ع البروجيستيرون

لا تقلقي يا دكتورة فهذا مرض عادي ان شاء الله ولا يسبب مشكلة ع الصحة العامة

وبعدين دا يصيب لا يقل عن 7 % من البنات

Amany Elsheikh

12-05-2011, 01:47 AM

الف شكر ليك يا دكتور..وربنا يزيدك من فضله يارب وينفعنا بعلمك دايماااااا

د.عمرو القاضي

13-05-2011, 09:42 PM

الف شكر ليك يا دكتور..وربنا يزيدك من فضله يارب وينفعنا بعلمك دايماااااا

جزانا واياكم الله كل الخير ونفع بكم يا دكتورة

لوزينا

16-05-2011, 06:16 AM

يعطيك العافية دكتور عالموضوع ومجهودك
وربنا يجزيك كل خير عن الجميع
ويجعله في ميزان حسناتك

انا اريد منك الاطلاع على موضوعي او بالاحرى المشكلة الي عندي وتعطيني نصيحتك وردك
وشاكرة ليك وقتك واهتمامك
الموضوع

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
انا عضوة جديدة وهاد اول موضوع لي بالمنتدى
أرجو منكم الرد لانو انا مليت وتعبت من هالمشكلة
وارجو منكم تتحملوني شوي لو طولت بالحكي
....
انا الحين عمري 24 سنة
ومشكلتي كانت من وانا عمري 18 لانو لم تاتي لي الدورة ابدا
فذهبت لدكتورة وعملت لي تحاليل وصور اشعة وصوتية ..المهم
فالت لي انو انا عندي المبايض عندي لا تعمل وهذا يعتبر كعيب خلقي
وسالتها لو تزوجت كيف راح يكون وضعي حكت لي انه بحالتي لا يمكن الحمل ولا باي طريقة غير بطريقة تعمل عند الغرب لكن بالاسلام حرام وهي اخذ بويضة من غيري...
وكتبت لي دواء اسمة بروجيولتون وحكت لي استمري علية طول عمرك وخذية شهرين ووقفي شهر وهكذا
وانا الحمد لله لا اعترض على ما كتبة الله الي لكن اريد ان اعرف حالتي بالزبط او في حل
انا استمريت على الدواء حتى الان لكن ليس باستمرار لاني اتركة فترات من مللي منه وحالتي النفسية
انا الان مخطوبة واخبرت خطيبي بمشكلتي وهو والحمد لله لم يعترض وقال لي الي ربنا كاتبة راح يصير ولم يعترض ابدا
ما ذا افعل .....
أرجو الرد علي بتفصيل واعزروني لو اطلت...

http://www.sayadla.com/vb/showthread.php?t=48040

د.عمرو القاضي

16-05-2011, 01:16 PM

تمام لا تقلقي ولكن يجب الان عمل التحاليل الاتية لقد قرأت كل الموضوع

وتعرفت مبدائيا على حالة حضراتكم وابشرك بالخير ان شاء الله فلا تقلقي

ولكن سؤالي هل الدورة جتلك قبل كدا ؟؟ قبل استعمال العلاج

هل يوجد اي اختلاف في الشكل الخارجي كضمور في بعض الاعضاء التناسلية الثدي ,...

ثم عمل التحاليل الاتية

FSH, LH, prolactin hormone ,thyroid hormone

شفاكم الله

لوزينا

17-05-2011, 05:51 AM

شكرا دكتور عوقتك واهتمامك
انا الدورة ما اجتني قبل العلاج
انا بدات العلاج بعمر 18 تقريبا
ولكن وانا بعمر 13 او 14 في مرة احسست انه يوجد دم لكن جدا لونه فاتح ولايكاد يلاحظ وانا حتى لاحظته فقط عند قضاء حاجتي
كانت مرة وحيده وحتى لا ازكر الم او اي اعراض دورة\

بالنسبة للتحاليل
عملت تحليل بتاريخ 21 -9-2004
وكانت بداية الفحص والعلاج
fsh 82.9
lh 43.6
بتاريخ 5-4-2005
fsh 131.7
lh 115.4
وطبعا كانت بعد العلاج

اخر تحليل عملتو بتاريخ
1-3-2009
fsh 101.4
والتحليل هاد كنت ما بستمر عالعلاج 100%
يعني اخد شهر واوقف شهرين او 3 او 4
وارجع اخد تاني
............

انشالله راح اعمل التحاليل الي طلبتها كلها
وشكرا

بالنسبة للضمور
ما في بالاعضاء التناسلية
وبالنسبة للثدي في اختلاف بالحجم لكن مش كتير
اليمين عندي اكبر حجم قليلا
ورحت لدكتورة وفحصت بس بالنظر وحكت لي عادي مافي شي
بتنصحني افحص الثدي

وشكرا ليك دكتور والله يعطيك العافية

د.عمرو القاضي

18-05-2011, 12:15 PM

تمام جداا لوزينا ولا داعي لفحص الثدي

انا في انتظار التحاليل .......... ولا تقلقي ان شاء الله

Aliaa Mustafa

19-05-2011, 02:15 PM

حاضر يا دكتورة علياء من عنيا ولكن اعذري لي تقصيري

في القريب العاجل ان شاء الله سيتم الرد ع حضرتك

ولا يهمك يا دكتور ..أنا عارفة أد إيه حضرتك مشغول
و أنا كمان رخمت أوى ...عذرا
أعانكم الله و ووفقكم

|| أرقـى إنسانه

20-05-2011, 03:57 PM

يادكتور الله يجزززاك بالخييير انا عنديي افرازات مبهذلتني بالحيل

افرزات شفافه و بدووون ريحه عطني حل لها الله يعاافيك

never mind

25-05-2011, 01:28 AM

دكتور دي مشاركتي قبل كده وعندي استفسار تاني جزاك الله خيرا
(((((((انا حامل في اخر الخامس ولكن حملي وضعه لاسفل او بمعني اخر المشيمه مشدوده لاسفل شويه
والدكتوره كتبت لي ع مثبتات خوفا من اي مضاعافات او اجهاض
كتبتلي حقن Prontojest
و Gynepral ))))))))))))))))

دكتور عمرو لو سمحت انا عندي استفسار تاني
انا بقالي شهر باخد جينبرال ومن اسبوع تقريبا ظهرت افرازات صفراء متماسكه او لها قوام وليس لها اي رائحه وفي 3 مرات لاقيت الافرازات بني فاتح
سؤالي انا لما روحت للدكتوره قالتلي ان اللون البني ده دم مؤكسد وممكن يكون السبب من الجينبرال وطلبت اني اوقفه واخد( دافلون ) ولما تعود الافرازات لطبيعتها ثم اتوقف عنه وارجع للجينبرال تاني
وكمان انا بقيت في اخر السادس ولما عملت سونار الدكتوره قالتلي الحمل اترفع شويه بس قالتلي لازم استمر ع الحقن برونتوجيست مره اسبوعيا

سؤالي دلوقتي بما انه الحمل الحمد لله اترفع هل هناك داع من استخدام برونتوجيست
وهل اخذ دافلون ثم جينبرال له اثار ع عضله الرحم وشكر
اسفه ع الاطاله

د.عمرو القاضي

25-05-2011, 12:18 PM

دكتور دي مشاركتي قبل كده وعندي استفسار تاني جزاك الله خيرا
(((((((انا حامل في اخر الخامس ولكن حملي وضعه لاسفل او بمعني اخر المشيمه مشدوده لاسفل شويه
والدكتوره كتبت لي ع مثبتات خوفا من اي مضاعافات او اجهاض
كتبتلي حقن Prontojest
و Gynepral ))))))))))))))))

دكتور عمرو لو سمحت انا عندي استفسار تاني
انا بقالي شهر باخد جينبرال ومن اسبوع تقريبا ظهرت افرازات صفراء متماسكه او لها قوام وليس لها اي رائحه وفي 3 مرات لاقيت الافرازات بني فاتح
سؤالي انا لما روحت للدكتوره قالتلي ان اللون البني ده دم مؤكسد وممكن يكون السبب من الجينبرال وطلبت اني اوقفه واخد( دافلون ) ولما تعود الافرازات لطبيعتها ثم اتوقف عنه وارجع للجينبرال تاني
وكمان انا بقيت في اخر السادس ولما عملت سونار الدكتوره قالتلي الحمل اترفع شويه بس قالتلي لازم استمر ع الحقن برونتوجيست مره اسبوعيا

سؤالي دلوقتي بما انه الحمل الحمد لله اترفع هل هناك داع من استخدام برونتوجيست
وهل اخذ دافلون ثم جينبرال له اثار ع عضله الرحم وشكر
اسفه ع الاطاله

تمام

بس حضرتك في الشهر الكام حاليا وهل كنت تعانيين قبل الحمل من عدم الحمل ولو كان كذلك

فيجب الا توقفي البرونتوجيست ع الرغم اني قولت اني افضل استخدام البروجيستيرون ع هيئة اقراص افضل مثل الدوفاستون

ولا يجب ان توقفيه فجأة

يجب عليكي الراحة ثم الراحة ثم الراحة

د.عمرو القاضي

25-05-2011, 12:27 PM

يادكتور الله يجزززاك بالخييير انا عنديي افرازات مبهذلتني بالحيل

افرزات شفافه و بدووون ريحه عطني حل لها الله يعاافيك

ياريت نذكر الحالة الاجتماعية ؟؟ هل العدوى دي متكررة ولا لا ؟؟ وصف دقيق للعدوى

never mind

25-05-2011, 04:15 PM

دكتور انا في اخر الشهر السادس
وانا تزوجت في 1/10/2010 وحملت بعد شهرين
انا الحمد لله حملي رفع شويه هل هناك داع للبرونتوجيست
ولو انا استمريت عليه هل ليه اضرار ع المدي اليعيد

never mind

25-05-2011, 04:18 PM

معذرة يادكتور عندي كمان سؤال جزاك الله خيرا
انا لاقيت من ايام بسيطه افرازت بنية اللون والدكتوره قالت انه من Genypral
وطلبت مني اوقفه وكتبتلي ع Daflon اقراص لانه بيقوي الاوعيه الدمويه الصغيره
وقالتلي اخده حتي تعود الافرازات للونها الطبيعي
وبعد كده اكمل بالGynpral واوقف ال Daflon
هل ده عادي ولا اوقف الGenypral خالص
مره تانيه جزاكم الله خيرا

|| أرقـى إنسانه

26-05-2011, 02:18 PM

ياريت نذكر الحالة الاجتماعية ؟؟ هل العدوى دي متكررة ولا لا ؟؟ وصف دقيق للعدوى

أنـا تقريبا لي 3 شهووور والده و الافرازات جاتني من يوووم حملت إلى هالحيننن ..

إفرازات شفافه بدون ريحه ..

d.moon

27-05-2011, 01:25 PM

اذا كانت الحبوب تصلح لحضرتك ودا من خلال التاريخ العائلي دا لو اول مرة تستعملي هذه الحبوب من خلال امراض القلب في العائلة وخلافه

فيجب عليكي استعمال الحبوب التي تحتوي على هرمون البروجيستيرون فقط مثل الميكروليت ,...

اما اذا كانت الحبوب لا تصلح يبقى شىء طبيعي تتجهي لاستعمال اللولب

السلام عليكم
بداية اشكرك دكتور علي هذا المجهود الرائع
عندي سؤالين
الاول
حضرتك بتقول انها ممكن تستعمل ميكرولوت ؟هل حيكون كافي كمانع احادي الهرمون بعد مرور 6 شهور من الرضاعة
واكيد بدا الطفل يتناول وجبات وكمية الارضاع بتقل وممكن يقل مستوي البرولاكتين؟؟؟؟؟؟
ثاني نقطة
كان ليا صديقة تعاطت الميكرولوت لمدة 6 شهور ولما سالت الدكتور ازاي تكمل منع الحمل وهل خيغير لنوع تاني
نصحها بعدم منع الحمل كافضلية او الاستمرار علي تعاطي الميكرولوت
فاستمرت عليه سنتين
وبعدهم وقفته وانتظرت الحمل ولم يحدث ونشطت وحصل حمل
ولكنه خارج الرحم
السؤال هو ان طالبة في صيدلة طنطا بتتدرب معاها قالت انهم درسو ان من الاثار الجانبية للميكرولت هو حدوث حمل خارج الرحم
وطبعا استشهدت بكتاب في منهجهم انا مقريتش المعلومة بنفسي
بس سمعتها
انا مستغربة المعلومة ومش مقتنعة بيها بس في نفس الوقت قالقاني
ايه راي حضرتك؟

هبه الدسوقى

30-05-2011, 01:16 AM

السلام عليكم
موضوع مأرقنى جداً
انا أنسة عندى 29 سنة و من زماااااااااااااااااان عندى إفرازات كتيرة بتبقى زى الزلال كده وبعدين بدأ الموضوع يتطور وبيكون ساعات فيه ماء لونه وردى أو بمبى غامق وقبل ما ينزل الماء ده بحس بألم فى مكان المبايض فى الناحيتين الموضوع ده بيروح وييجى كل شهرين مثلاً لكن الإفرازات موجودة تقريباً على طول
عملت أشعة على المبيض والرحم والدكتورة قالتلى كويسة جداً وإدتنى شوية أدوية وتشطيف لكن كأنى مأخدتش اى حاجة
ربنا يجازى اللى هيرد عليا كل خييييييييييييييييييييير

د.عمرو القاضي

02-06-2011, 05:34 PM

دكتور انا في اخر الشهر السادس
وانا تزوجت في 1/10/2010 وحملت بعد شهرين
انا الحمد لله حملي رفع شويه هل هناك داع للبرونتوجيست
ولو انا استمريت عليه هل ليه اضرار ع المدي اليعيد

تمام اوي

لا استمري ع البرونتوجيست او الدوفاستون وانا افضل الاخير

ولا تقلقي من الاستمرارية هذه

د.عمرو القاضي

02-06-2011, 05:43 PM

أنـا تقريبا لي 3 شهووور والده و الافرازات جاتني من يوووم حملت إلى هالحيننن ..

إفرازات شفافه بدون ريحه ..

فلوكونازول 150 مليجرام كبسول

كبسولة مرة اسبوعيا وتكرر

تيكونازول لبوس مهبلي مرة مساءااا

ولو يوجد حكة يبقى استعملي كريم خريجي زي كيناكومب او بوليديرم

د.عمرو القاضي

02-06-2011, 07:46 PM

السلام عليكم
بداية اشكرك دكتور علي هذا المجهود الرائع
عندي سؤالين
الاول
حضرتك بتقول انها ممكن تستعمل ميكرولوت ؟هل حيكون كافي كمانع احادي الهرمون بعد مرور 6 شهور من الرضاعة
واكيد بدا الطفل يتناول وجبات وكمية الارضاع بتقل وممكن يقل مستوي البرولاكتين؟؟؟؟؟؟
ثاني نقطة
كان ليا صديقة تعاطت الميكرولوت لمدة 6 شهور ولما سالت الدكتور ازاي تكمل منع الحمل وهل خيغير لنوع تاني
نصحها بعدم منع الحمل كافضلية او الاستمرار علي تعاطي الميكرولوت
فاستمرت عليه سنتين
وبعدهم وقفته وانتظرت الحمل ولم يحدث ونشطت وحصل حمل
ولكنه خارج الرحم
السؤال هو ان طالبة في صيدلة طنطا بتتدرب معاها قالت انهم درسو ان من الاثار الجانبية للميكرولت هو حدوث حمل خارج الرحم
وطبعا استشهدت بكتاب في منهجهم انا مقريتش المعلومة بنفسي
بس سمعتها
انا مستغربة المعلومة ومش مقتنعة بيها بس في نفس الوقت قالقاني
ايه راي حضرتك؟

بالنسبة للسؤال الاول

تمام اوي يا دكتورة لا مشكلة ع الاطلاق

اولا نسبة منع الحمل مع حبوب تحتوي ع احادي الهرمون هي 98% بغض النظر يوجد ارتفاع في هرمون البرولاكتين او مافيش

اما الحبوب التي تحتوي ع الكومبيناشن او ثنائي الهرمون فنسبة منعها للحمل تصل الى 99.5 % ولا يجوز استخدامها اثناء الرضاعة لاكثر من سبب

ان هذه التركيبة بتمنع افراز الحليب زائد انها بتفرز في حليب الام نسبة منها اينعم قليلة والابحاث قالت انها لا ضرر منها الى الان

ولكن نظراا لاضرار الشديدة للاستروجين فانا اخشى ضررها ع الجنين واثبات هذا مستقبلا خصوصا ان الاشياء دي مازالت تحت البحث

اما بالنسبة للسؤال التاني

اولا اليفونورجيستريل (الميكروليت ) دا عبارة عن بروجيستيرون ويشبة في خواصه البروجيستيرون الطبيعي الذي يفرزه الجسم

ولكن الاثر الجانبي المختلف عن باقي البروجيستينات انه بيعملي (intercranial hypertension )

علشان كدا هو قليل الاستعمال في الخارج كما انه له خواص اندروجينية قوية تسبب ظهور شعر الجسم وحب شباب وزيادة الوزن وغيره من المشاكل

اما عن حدوث حمل خارج الرحم فدا بيحدث مع كل حبوب منع الحمل التي على بروجيتسين له فعل اندروجيني قوي ولكن دا بيحدث في الحالات الاتية

يا اما بيحدث

ان يحدث حمل اثناء تناول هذا الدواء

ان يتم الاستمرار ع هذا الدواء فترات طويلة جداا سنين ويحدث حمل مباشرة ولكن دا نادرا ما يحدث

او عند استخدامه في حمل الطوارىء (يعني بالفعل حصل جماع ولم يستخدم وسيلة للحمل ) واخدت كمية كبيرة من الميكروليت (انا مش عاوز اذكر الجرعة وبالتالي ممكن يحدث حمل خارج الرحم

d.moon

02-06-2011, 08:55 PM

جزاك الله خيرا دكتور عمرو علي الرد الشافي كالعادة
وآسفة اني اثقل عليك بسؤال تاني
لاني بصراحة مهما احاول اقرا في موانع الحمل وفهم محتوياتها والافضلية مابينهم بفشل في استيعاب الموضوع
فالسؤال
هو واضح ان الميكرولوت كده حيكون خيار سئ لمريضة التكيس اللي وضعت وتريد منع الحمل
فلو سمحت
ايه هي افضل وشيلة لمنع الحمل امريضة تكيس المبايض
ومريضة بطانة الرحم المهاجرة
لان المثالين دول بيعانو كتير عشان يحصل حمل وطبيعي تحتاج للمباعدة بين الحملين
ويكون ماساة لو الوسيلة اللي استعملتها ضخمت المشكلة القديمة
فايه الاختيار الامن في الحالات دي

d.moon

02-06-2011, 09:01 PM

جزاك الله خيرا دكتور عمرو علي الرد الشافي كالعادة
وآسفة اني اثقل عليك بسؤال تاني
لاني بصراحة مهما احاول اقرا في موانع الحمل وفهم محتوياتها والافضلية مابينهم بفشل في استيعاب الموضوع
فالسؤال
هو واضح ان الميكرولوت كده حيكون خيار سئ لمريضة التكيس اللي وضعت وتريد منع الحمل
فلو سمحت
ايه هي افضل وشيلة لمنع الحمل امريضة تكيس المبايض
ومريضة بطانة الرحم المهاجرة
لان المثالين دول بيعانو كتير عشان يحصل حمل وطبيعي تحتاج للمباعدة بين الحملين
ويكون ماساة لو الوسيلة اللي استعملتها ضخمت المشكلة القديمة
فايه الاختيار الامن في الحالات دي

أفلاك

13-06-2011, 07:14 AM

دكتور ربنا يوفقك تجاوبني على هذا الإستفسار

بنت حتتزوج بعد شهر عمرها 19 ودورتها غير منتظمة ترغب بإستخدام مانع للحمل

فبماذا تنصحها..

ربنا يوفقك..

أفلاك

13-06-2011, 07:18 AM

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

دكتورنا المبدع ألف شكر على وقتك وجهدك وعلمك

بارك الله لنا فيه ورزقك الأجر

دكتور معليش بس تتحمل أسئلتي وانتظر ردك السريع كما قرأت ردودك على أعضاء المنتدى الرائع..

أنا متزوجة وعمري 33 وبستخدم حاليا لصقات إفرا لمنع الحمل والحمدلله ماشية كويس..

وعندي ولادتين قيصرية وعلى كلام الأطباء ماحأولد طبيعي ابدأ

وأنا من النوع اللي بتنفك معي الغرز وتقيح وحقيقة تعبت كثير من هذا الوضع

لأنها عملت لي حالة شديدة من الاكتئاب والخوف من العمليات

وزوجي يرغب بمزيد من الأطفال؟؟

المهم ..إحنا بعائلتنا توائم كثير من جهة الأب والأم وأتمنى أرتاح من فتح البطن وتبعاته...

فأفكر جديا بإستخدام الكلوميد لتحفيز البويضات على الإنتاج أكثر

مع العلم إني لا أعاني من أي مشاكل ولله الحمد لا في الرحم ولا المبايض وكان سبب القيصريات

قصر الحبل السري ووضعية المقعدة..

هل الكلوميد له أضرار جانبية للنساء الصحيحات اللي ممكن يحملوا بدون علاجات؟؟

دكتور هل شرب الأناناس يساعد على الحمل بتوأم بإذن الله سبحانه؟؟

وكيف أبدأ إستخدام الكلوميد وكم المدة خصوصا إن دورتي حتيجي بعد يومين منتظمة والحمدلله..

وهل عمري 33 قرب على تقليل الإنتاج للبويضات؟؟

دكتور معليش طولت عليك بس فعلا هذا الموضوع شاغلني كثيررررر..

الله يوفقك وييبارك في علمك..

د.عمرو القاضي

18-06-2011, 02:03 PM

انا اسف جداا للتأخير في الاجابات واعتذر وبشدة وياريت تسمحوني عذراااا

اليوم ان شاء الله سأقوم بالاجابة ع الاسئلة ان شاء الله

moro_582006

05-07-2011, 03:11 AM

السلام عليكم دكتور عمرو
مشكور علي مجهوداتك الرائعة
عايزة اخد حاجة تنزل البريود لانها متاخرة و مفيش حمل
رحت للدكتورة بس ادتني سيكلو بريجينوفا و انا بقالي داخلة علي شهرين البريو\ مجاتش فمش عارفة لسه هستني شهر تاني علشان تيجي انا كنت باخخد قبل كده الدوفاستون او البريمولوت بس هي معجبهاش
فاية رايك اخده فعلا دلوقتي و لا اخد حاجة تنزل البريود الاول
انا عندي شريط سيلست كنت سمعت ان ناس كتيره بتاخد منه كام قرص كده اسبوع و توقفة البريود تنزل
ايه رايك يا دكتور
شكرا

د.عمرو القاضي

10-07-2011, 04:27 PM

انا اسف جداا ع التأخير والتقصير في حقكم

ولكن هذا نظرا لظروف الانتخابات ولكن لم يشأ الله لنا النجاح الان وحمل هذه المهمة الشاقة

اسف مرة تانية ع التأخير وانا بقولكم اليوم ياريت تسمحوني ونبدأ نفتح صفحة جديدة من تاني

وسف اقوم ان شاء الله بالرد ع جميع استفساراتكم بمشيئة الرحمن شكرا لكم

د.عمرو القاضي

10-07-2011, 04:36 PM

جزاك الله خيرا دكتور عمرو علي الرد الشافي كالعادة
وآسفة اني اثقل عليك بسؤال تاني
لاني بصراحة مهما احاول اقرا في موانع الحمل وفهم محتوياتها والافضلية مابينهم بفشل في استيعاب الموضوع
فالسؤال
هو واضح ان الميكرولوت كده حيكون خيار سئ لمريضة التكيس اللي وضعت وتريد منع الحمل
فلو سمحت
ايه هي افضل وشيلة لمنع الحمل امريضة تكيس المبايض
ومريضة بطانة الرحم المهاجرة
لان المثالين دول بيعانو كتير عشان يحصل حمل وطبيعي تحتاج للمباعدة بين الحملين
ويكون ماساة لو الوسيلة اللي استعملتها ضخمت المشكلة القديمة
فايه الاختيار الامن في الحالات دي

في الحالة دي نستعمل حبوب تحتوي ع شق بروجيستيني مضاد للاندروجين مثل سيبروتيرون اسيتات (ديان حبوب ) او دروسبيرينون (ياسمين ) مع شق استروجيني

د.عمرو القاضي

12-07-2011, 11:42 PM

انا جاهز ان شاء الله لاي استفسار واسف جداا ع الانقطاع

ولكن انا موجود ان شاء الله يوميا من الان ان لم يحدث سبب قهري يعني الاجابات حتكون سريعة ان شاء الله

never mind

13-07-2011, 02:31 AM

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
لو سمحت يادكتور انا تعرضت لعملية ولاده مبكره في اول الشهر السابع وولدت قيصري
والبيبي مات بعد اسبوعين
دلوقتي يادكتور انا عايزه ااجل الحمل 5 شهور
والدكتور كتبلي علي حبوب الياسمين
هل هي امنه يعني مش هتاخر الحمل بعد كده لو حبيت احمل
كمان في ناس ع النت بتقول انها بتخلي دم كتير ينزل وتطول مدة البريود
ايه نصيحة حضرتك

د.عمرو القاضي

13-07-2011, 03:36 AM

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
لو سمحت يادكتور انا تعرضت لعملية ولاده مبكره في اول الشهر السابع وولدت قيصري
والبيبي مات بعد اسبوعين
دلوقتي يادكتور انا عايزه ااجل الحمل 5 شهور
والدكتور كتبلي علي حبوب الياسمين
هل هي امنه يعني مش هتاخر الحمل بعد كده لو حبيت احمل
كمان في ناس ع النت بتقول انها بتخلي دم كتير ينزل وتطول مدة البريود
ايه نصيحة حضرتك

تمام جداا يا دكتوره واراه اختيار موفق الي حد كبير خصوصا لو حضرتك من زائدي الوزن

او سن حضرتك في العشرينات

توكلي ع الله

never mind

13-07-2011, 04:28 AM

معلش يادكتور انا اسفه لو هتقل ع حضرتك
بس انا قلقانه جدا منها لاني قريت ع النت مشاكل عنها انها بتسبب جلطات دمويه لانها تحتوي علي drospirenone
ولاقيت هجوم عليها اتكل ع الله واخدها ولا اعمل ايه
مع العلم اني لست سمينه وسني 23 سنه

د.عمرو القاضي

13-07-2011, 03:48 PM

معلش يادكتور انا اسفه لو هتقل ع حضرتك
بس انا قلقانه جدا منها لاني قريت ع النت مشاكل عنها انها بتسبب جلطات دمويه لانها تحتوي علي drospirenone
ولاقيت هجوم عليها اتكل ع الله واخدها ولا اعمل ايه
مع العلم اني لست سمينه وسني 23 سنه

أينعم اعلم انه يحتوي ع drospirenone وهذا المركب ليه فعل مضاد للاندروجين كما انه يعتبر الانالوج من الاسيبرينولاكتون المدر للبول والمحافظ ع البوتاسيوم

ولكن انا لا احبذ استعماله الا اذا كانت الحالة سمينة او يوجد حب شباب كثير

ولا يوجد خوف من استعماله

اما لو لم يكن هناك وزن زائد او حب شباب فمن الممكن حضرتك تستعملي سيليت او الجينيرا او الميكروجينون فهم اقل سعرا كما انهم يتمتعون بفاعلية عالية وقلة في الاثار الجانبية ولكن الياسمين يمتاز عنهم انه حيقلل الوزن اما الحبوب التي ذكرتها فهي لا تزيد الوزن ولا تقلله

د.عمرو القاضي

13-07-2011, 04:16 PM

يا جماعة انا تحت امرك ولا تقل ولا حاجة دا واجبي وحقكم عليا

وانا تحت امركم في اي وقت واي اسئلة جزاكم الله خير

د/احمد الهادى

14-07-2011, 12:05 AM

مدام 25 سنة

وضعت من شهر ونصف

اخذت ميكرولوت بعد 25 يوم من الولادة بعد انقطاع الدم

اسبوع

ثم جاء دم : احمر = عزير =

ظل 4 ايام متواصلة ثم انتهى

ثم

10 ايام وجاء الدم مرة اخرى

مع العلم انها تاخذ الميركولوت باستمرار وفى نفس الميعاد + بروفين اقراص 3 مرات

د.عمرو القاضي

14-07-2011, 08:39 PM

مدام 25 سنة

وضعت من شهر ونصف

اخذت ميكرولوت بعد 25 يوم من الولادة بعد انقطاع الدم

اسبوع

ثم جاء دم : احمر = عزير =

ظل 4 ايام متواصلة ثم انتهى

ثم

10 ايام وجاء الدم مرة اخرى

مع العلم انها تاخذ الميركولوت باستمرار وفى نفس الميعاد + بروفين اقراص 3 مرات

تمام يا دوك الفترة دي اساسا غير مستقرة فلا تقلق

ولكن ارى ان يت تغير الميكروليت الى الاكسيليتون مع اخذ حبوب تحتوى ع فيتامينات وحديد زي المينرافيت كبسول مثلا

د/احمد الهادى

15-07-2011, 03:10 AM

ماشى

:)

d.moon

16-07-2011, 12:48 AM

جزاك الله خيرا يادكتور عمرو

د.عمرو القاضي

16-07-2011, 07:29 PM

جزاك الله خيرا يادكتور عمرو

جزاكم ربي خيرا اين الجديد في الاسئلة

رينام

21-07-2011, 01:22 AM

مريضة سكر و عمري 40 عام و سبق أن أصبت نزيف شبكية هل يجوز استخدام أقراص ميكروسبت لتأخير الدورة

حورعين

21-07-2011, 11:03 PM

السلام عليكم يا دكتور
هل الدوره المنتظمه دليل علي انتظام التبويض
ام انه ليس شرط

د.عمرو القاضي

28-07-2011, 05:00 AM

مريضة سكر و عمري 40 عام و سبق أن أصبت نزيف شبكية هل يجوز استخدام أقراص ميكروسبت لتأخير الدورة

لا تقلقي من استعمالها طالما فترة مؤقتة خصوصا ان هذا النوع من الحبوب يعتبر خفيف من نسبة الهرمونات مقارنة بغيره

د.عمرو القاضي

28-07-2011, 05:02 AM

السلام عليكم يا دكتور
هل الدوره المنتظمه دليل علي انتظام التبويض
ام انه ليس شرط

بنسبة كبيرة جدااا او في الغالب بيكون هذا مظبوط ان انتظام الدورة دليل ع التبويض

ولكن هناك حالات زي نقص هرمون الثيروكسين بيحصل دورات بدون بويضة

او انه ساعات بيحصل دورة عادي ولكن لم تنضج البويضة كاملا

ولكن في الغالب انتظام الدورة دليل ع انتظام التبويض ووجودة

د/احمد الهادى

28-07-2011, 05:25 AM

تمام يا دوك الفترة دي اساسا غير مستقرة فلا تقلق

ولكن ارى ان يت تغير الميكروليت الى الاكسيليتون مع اخذ حبوب تحتوى ع فيتامينات وحديد زي المينرافيت كبسول مثلا

انقطع الدم اسبوع ثم عاد مرة اخرى

د.عمرو القاضي

06-08-2011, 01:54 PM

انقطع الدم اسبوع ثم عاد مرة اخرى

ايه الاخبار حاليا يا دوك احمد

د.عمرو القاضي

07-08-2011, 02:27 PM

Share

http://www.sayadla.com/vb/images/misc/quote_icon.png المشاركة الأصلية كتبت بواسطة طياره ورق http://www.sayadla.com/vb/images/buttons/viewpost-left.png (http://www.sayadla.com/vb/showthread.php?p=413843#post41 3843)
السلام عليكم يا جماعه موضوع جميل والله مع انى مفهمتش منه كتير عشان لسه بتدرب ولسه رايحه تالته ان شاء الله بس كان عندى سؤال متعلق بالموضوع انا بشوف فى الصيدليه ادويه ليها استخدامات متناقضه تماما زى مثلا السيدولوت نور مكتوب انه بيستخدم فى النزيف وكمان فى حالة انقطاع الطمث ياريت حد يشرح ازاى ده بيحصل وجزاكم الله خيرا

تمام اوي يا دكتورة وربنا يوفقك

بالنسبة للسيدولوت نور فدا يحتوي ع بروجيستيرون وهذا الهرمون بيعمل ع الاتي رفع وتنزيل البيريود في نفس الوقت

بمعنى اخر هو بيمسك بطانة الرحم وبالتالي انا لو عاوز ارفع الدم بدي للمريضة البروجيستيرون واقول لها ممنوع توقفي البروجيستيرون خالص الا في حالة انك عاوزة تنزلي الدورة

اما في حالة اني عاوز انزل الدورة بقول للمريضة خديه لمدة يومين ثم اوقفيه وبالتالي يبقى برفع نسبة البروجيستيرون ثم اقلله فجأه وبالتالي البروجيستيرون بيترك بطانة الرحم وبالتالي البيريود بتنزل ياريت تكون الاجابة واضحة

لمزيد من المعلومات هنا

اسأل استشير (كل ما يخص النسا ) (http://www.sayadla.com/vb/showthread.php?t=48815)

د.عمرو القاضي

07-08-2011, 02:29 PM

http://www.sayadla.com/vb/images/misc/quote_icon.png المشاركة الأصلية كتبت بواسطة d.moon http://www.sayadla.com/vb/images/buttons/viewpost-left.png (http://www.sayadla.com/vb/showthread.php?p=413938#post41 3938)
السلام عليكم
دكتور عمرو
ايه راي حضرتك في وصف الطبيب لعقار البريمولوت نور
في النصف الثاني من الدورة بعد كورس تنشيط المبايض وابرة التفجير
هل امان لو كان حدث حمل؟؟؟؟؟
انا قريت ان من موانع استخدامه الحمل؟ومقدرتش برده افهم السبب مع انه بروجسترون

تمام جداا يا دكتورة

البروجيستيرون في الطبيعي بيزداد كميته في االجزء الثاني من الدورة وبالتالي اختيار جيد اننا نزوده في هذا التوقيت علشان يجهز بطانة الرحم استعدادا للحمل

بس انا عاوز افرق بين حاجتين اولا حبوب منع الحمل تعد كاتيجوري اكس كمان ولكن لو حصل حمل وهي بتستعمل الهرمونات دي يجب التوقف ع الفور ولا خوف لان في خلال 15 يوم من الحمل لا يوجد بلاسنتا وبالتالي لا يؤثر اي شىء ع الحمل بمعنى اخر

نظرية all or none phenomenon بمعنى انه في حالة عدم وجود بلاسينتا اساسا لنقل المواد الضارة للجنين فلا يوجد اي مخاطر عليه من هذه المواد

والبلاسينتا بتتكون في خلال اسبوعين من حدوث ال implantation

اما لو استعمل هذه الحبوب لفترة بعد تكوين البلاسنتا فهي ضااارة جداا جداا ع الجنين دي النقطة الاولى

اما استعمال البروجيستيرون العادي زي البروجيستيرون او ديدروجيستيرون فلا يوجد اي مشكلة من استخدامها بل يعملون ع تثبيت الحمل خصوصا اذا كانت تعاني من نقص في البروجيستيرون

ريحانة الرسول

07-08-2011, 03:59 PM

دلوقتى انا عاوزة اسال عن علاج parolid2.5
دلوقتى دكتور نسا كتبه مع فوليك اسيد لواحدة حامل فى 36 يوم
وقالها انها تستخدمه مهبلى
والى اعرفه عن الدوا ده انه عشان يعالج هرمون البرولاكتين الى وجوده وزيادته بتوقف الانجاب
مع العلم ان السيدة دى كانت متاخرة فى الانجاب لمدة سنة ونصف من زواجها
فياريت حد يفيدنى انها لو اخدته اول فترة الحمل منه ضرر ولا ايه؟

d.moon

07-08-2011, 09:10 PM

تمام جداا يا دكتورة

البروجيستيرون في الطبيعي بيزداد كميته في االجزء الثاني من الدورة وبالتالي اختيار جيد اننا نزوده في هذا التوقيت علشان يجهز بطانة الرحم استعدادا للحمل

بس انا عاوز افرق بين حاجتين اولا حبوب منع الحمل تعد كاتيجوري اكس كمان ولكن لو حصل حمل وهي بتستعمل الهرمونات دي يجب التوقف ع الفور ولا خوف لان في خلال 15 يوم من الحمل لا يوجد بلاسنتا وبالتالي لا يؤثر اي شىء ع الحمل بمعنى اخر

نظرية all or none phenomenon بمعنى انه في حالة عدم وجود بلاسينتا اساسا لنقل المواد الضارة للجنين فلا يوجد اي مخاطر عليه من هذه المواد

والبلاسينتا بتتكون في خلال اسبوعين من حدوث ال implantation

اما لو استعمل هذه الحبوب لفترة بعد تكوين البلاسنتا فهي ضااارة جداا جداا ع الجنين دي النقطة الاولى

اما استعمال البروجيستيرون العادي زي البروجيستيرون او ديدروجيستيرون فلا يوجد اي مشكلة من استخدامها بل يعملون ع تثبيت الحمل خصوصا اذا كانت تعاني من نقص في البروجيستيرون

جزيل الشكر يادكتور علي رد حضرتك الوافي
لكن عاوزة اسال عن البريمولوت نور نفسه هل يصح استعماله كمصدر لرفع البروجسترون في مرحلة الاستعداد للحمل واكمال لكورس التنشيط لمريضة تكيس معروف مشكلتها مسبقا
في العادي بيتوصف دوفاستون او يتروجستان اوبرونتو جست
لكن اللي فاجأني البريمولوت

LLL

12-08-2011, 06:18 PM

فتاة عذراء بحدود الخمسة والعشرون سنة لديها في المنطقة الحساسة طبقة بيضاء خفيفة من داخل الاشفار الكبرة وعذرا للتوصيف
لاتزول بالماء ولابد من ازالتها باليد كانت رائحتها كريهة واستخدمت فلاجيل500 لمدة عشر ايام وكان الغرض هو لرائحة الفم فقط
وبعد العشرة ايام لايوجد رائحة كريهة في المنطقة الحساسة ولاكن البياض زاد قليلا عن السابق وايضا يتزامن زيادة البياض هذا مع وجود بياض في اللسان
هل هو فطريات وهل له علاقة بمايوجد في اللسان ام لا
وعذرا جدا على الاطالة والتوصيف لان المشكلة من احرج مايكون وغير ممكن الكشف عليها
استشرت صيدلي ونصحني بالفلوكونازول الديفلوكان 150 كبسولة واحدة كل اسبوع لمدة شهر
ولكن لم استخدمها خوفا من الاعراض الجانبية المكتوبة في الدواء هل الدواء امن وهل ينفع للحالة؟؟؟؟ وشكرا

الأميرة

04-10-2011, 07:11 PM

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته
دكتور أهنئك على موضوعك و جزاك الله خير الجزاء
انا ولدت أخر شهر يوليو و بعد الاربعين بدأت اتناول حبوب ميكرولوت بعد مدة ليست بالطويلة لاحظت ظهور تغيرات جلدية حول منابت الشعر ( أعلى الجبهة و حتى منبت الشعر و من الخلف من المنابت وحتى أعلى الرقبة ثم بدأ يزداد كأنه يتجه للكتف ) و فيه قليل جدا من الاحمرار و الهرش ثم بدأ كأنه يجف و يظهر كالقشر
هل هذه الاعراض نتيجة استخدامي ميكرولوت ؟؟؟
مشكور أخي

gaml5

27-10-2011, 12:21 AM

كنت عندى استفسار بخصوص fostimon ampoule
جت لى زبونة فى الصيدلية عندها تكيس فى المبايض و الدكتور كتب لها fostimone amp
3 حقن لمدة 6 أيام
ثم 4 حقن لمدة 5 أيام
ثم 4 و نصف حقن لمدة 3 أيام
هل هذه الحقنه كده جرعتها مظبوطة و لا ايه
خاصة ان الدكتور قبل ما يزود الجرعة قال لها ان اللى بيديها الحقنة بيسيبب نقط فى الفيال هى اللى قللت التركيز و بالتالى قللت النتيجة
مع العلم ان النشرة بتاعة الحقنة مكتوب فيها
1-2 vials of fostimone 75 iu daily
فهل أنصحها بالذهاب لطبيب آخر أم هو كدة ماشى مظبوط

معتزة بديني

01-11-2011, 07:52 PM

بارك الله فيك يا دكتور عمر لجهودك الجبارة ومعلوماتك القيمة التي استفدنا منها
زادك الله علما وتقوى ونور قلبك بنور العلم والمعرفة

د.محمد حلمى

03-11-2011, 04:35 PM

ما شاء الله موضوع مهم وملم بارك الله بكم وجزاكم عنا خيرا نسال الله لنا ولكم التوفيق والسداد والهدى والرشاد
معلومات قيمه تفيد كل الصيادله ان شاء الله رب العالمين

د.محمد حلمى

03-11-2011, 04:42 PM

ما شاء الله موضوع مهم وملم بارك الله بكم وجزاكم عنا خيرا نسال الله لنا ولكم التوفيق والسداد والهدى والرشاد
معلومات قيمه تفيد كل الصيادله ان شاء الله رب العالمين

د/ام روقى

13-11-2011, 07:24 PM

انا كان عندى التهابات مزمنة والشهر اللى عملت فيه مزرعة كنت حامل ومكنتش اعرف وطلع عندى streptococcus agalactia واعطانى الدكتور مضاد حيوى Advancrib 400 mg واخدت منه 9 حبيات هل هذا يؤثر ع الحمل مع العلم انى مازال عندى افرازات صفرة فهل البكتريا ده مازالت موجودة؟ وهل تؤثر ع الحمل؟

د.عمرو القاضي

15-11-2011, 10:08 PM

انا كان عندى التهابات مزمنة والشهر اللى عملت فيه مزرعة كنت حامل ومكنتش اعرف وطلع عندى streptococcus agalactia واعطانى الدكتور مضاد حيوى Advancrib 400 mg واخدت منه 9 حبيات هل هذا يؤثر ع الحمل مع العلم انى مازال عندى افرازات صفرة فهل البكتريا ده مازالت موجودة؟ وهل تؤثر ع الحمل؟

تمام ام روقى ولكن ياريت لو تكتبي المادة الفعالة للمضاد الحيوي دا زائد ان اى شىء تستعمليه في اول 15 يوم من الحمل فلا تقلقي منه ولا يؤثر حتى لو كان ليه اثر ع الجنين شديد ولكن اول 15 يوم فلا يوجد مشكلة

د.عمرو القاضي

15-11-2011, 10:11 PM

اولا يجب الاول تفرقة هذه الالتهابات ووصفها وصف جيد بمعنى هل هى بيضاء سميكة ام صفراء

هل يوجد لها رائحة كريهة ام رائحة مميزة ورائحة السمك ؟؟

طبعا هى متكررة ؟؟

الوصف الاول ثم بعد كدا نتنافش فى كيفية العلاج اثناء الحمل

Huda4all

22-11-2011, 08:37 PM

بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدى سؤال هااام و عاجل جداااااااااا أرجو من حضرتك الإجابة عنه و أنتظر رد حضرتك

قمت بعمل ريجيم منذ شهر 10 /2010 حتى الآن و الحمد لله نزلت حوالى 15 إلى 20 كيلو بفضل الله تعالى لكن منذ منتصف هذة الفترة انقطعت الدورة لمدة 3 شهور ثم ذهبت لطبيبة نساء و قالت لى أعملى سونار لنطمئن بعدم وجود أكيس على الرحم و تحليل لبن و الحمد لله عملت السونار و لم نجد أكياس و ذهبت لدكتورة التحاليل أبلغتنى بأعراض هرمون اللبن و الحمد لله أعراضه ليست عندى من وجود سائل أو وجع فى هذة المنطقة او أنتفاخ و تانى يوم منذ ذهبت للدكتورة جاتلى الدورة ثم أنقطعت 4 شهور حتى الآن يعنى جاتلى خلال 7 شهور مرة واحد برغم أنها كانت منتظمة معى جدا , كتبت لى الطبيبة على حقن لتنزيل الدورة خلال أسبوع و انا أنسة وأخشى من أخذها لكى لا يحدث أضطراب فى الهرمونات و أنا أنسة ؟؟

لا أعرف ماذا أفعل و هل أنقطاعها طوال هذة الفترة خطر؟
هل أخذ الحقنة؟
و هل إذا أخذت الحقنة و فى الشهر التالى أنقطعت أيضا ما الشبب حينئذ و ما السبب؟
أنا أوقفت الريجيم منذ فترة و أيضا الدورة مازالت منقطعة , أرجوووووووك رد على سؤال يا دكتور أنا متخوفة جدا ؟؟؟؟
وفى سؤال تانى ليست له علاقة بالموضوع الأول :
فى قطة أتعاطف معها جدا و أمسكها و أجلسها على رجلى و أحبها لكنها قطة و ألعب معها و هى أحيانا تلحس قدمى و أخشى أنى أكون قد أصبت بمرض القطط كيف أعرف؟؟؟

أنتظر جواب حضرتك !!!!!!!!!!!!!!!!!!!

newsinbad

26-11-2011, 12:25 AM

السلام عليكم

ارجوا الافاده سريعا لانى مرعوب

زوجتى اخدت خبة واحده من فلوكازول 150 للفطريات ونسيت ان تخبر الطبيبه انها حامل فى شهرين ... وقرأت فى النشره الداخلية انه ممنوع على الحوامل .... هل هذا يوثر على الجنين من تشوهات فى الاعضاء او العقل او ماشابه ؟؟ ارجوا الافاده سريعا ارجوكم وما العمل ...

د/ام روقى

03-12-2011, 01:50 PM

[QUOTE=د. عمرو القاضي;416699]تمام ام روقى ولكن ياريت لو تكتبي المادة الفعالة للمضاد الحيوي دا زائد ان اى شىء تستعمليه في اول 15 يوم من الحمل فلا تقلقي منه ولا يؤثر حتى لو كان ليه اثر ع الجنين شديد ولكن اول 15 يوم فلا يوجد مشكلة [/QU

المادة الفعالة هى moxifloxacin 400 mg مع العلم انى كنت باخدها لحد قبل ميعاد البريود بيومين والافرازات لونها اصفر مجبن عديمة الرائحة

د.عمرو القاضي

06-12-2011, 08:08 PM

بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدى سؤال هااام و عاجل جداااااااااا أرجو من حضرتك الإجابة عنه و أنتظر رد حضرتك

قمت بعمل ريجيم منذ شهر 10 /2010 حتى الآن و الحمد لله نزلت حوالى 15 إلى 20 كيلو بفضل الله تعالى لكن منذ منتصف هذة الفترة انقطعت الدورة لمدة 3 شهور ثم ذهبت لطبيبة نساء و قالت لى أعملى سونار لنطمئن بعدم وجود أكيس على الرحم و تحليل لبن و الحمد لله عملت السونار و لم نجد أكياس و ذهبت لدكتورة التحاليل أبلغتنى بأعراض هرمون اللبن و الحمد لله أعراضه ليست عندى من وجود سائل أو وجع فى هذة المنطقة او أنتفاخ و تانى يوم منذ ذهبت للدكتورة جاتلى الدورة ثم أنقطعت 4 شهور حتى الآن يعنى جاتلى خلال 7 شهور مرة واحد برغم أنها كانت منتظمة معى جدا , كتبت لى الطبيبة على حقن لتنزيل الدورة خلال أسبوع و انا أنسة وأخشى من أخذها لكى لا يحدث أضطراب فى الهرمونات و أنا أنسة ؟؟

لا أعرف ماذا أفعل و هل أنقطاعها طوال هذة الفترة خطر؟
هل أخذ الحقنة؟
و هل إذا أخذت الحقنة و فى الشهر التالى أنقطعت أيضا ما الشبب حينئذ و ما السبب؟
أنا أوقفت الريجيم منذ فترة و أيضا الدورة مازالت منقطعة , أرجوووووووك رد على سؤال يا دكتور أنا متخوفة جدا ؟؟؟؟
وفى سؤال تانى ليست له علاقة بالموضوع الأول :
فى قطة أتعاطف معها جدا و أمسكها و أجلسها على رجلى و أحبها لكنها قطة و ألعب معها و هى أحيانا تلحس قدمى و أخشى أنى أكون قد أصبت بمرض القطط كيف أعرف؟؟؟

أنتظر جواب حضرتك !!!!!!!!!!!!!!!!!!!

بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدى سؤال هااام و عاجل جداااااااااا أرجو من حضرتك الإجابة عنه و أنتظر رد حضرتك

قمت بعمل ريجيم منذ شهر 10 /2010 حتى الآن و الحمد لله نزلت حوالى 15 إلى 20 كيلو بفضل الله تعالى لكن منذ منتصف هذة الفترة انقطعت الدورة لمدة 3 شهور ثم ذهبت لطبيبة نساء و قالت لى أعملى سونار لنطمئن بعدم وجود أكيس على الرحم و تحليل لبن و الحمد لله عملت السونار و لم نجد أكياس و ذهبت لدكتورة التحاليل أبلغتنى بأعراض هرمون اللبن و الحمد لله أعراضه ليست عندى من وجود سائل أو وجع فى هذة المنطقة او أنتفاخ و تانى يوم منذ ذهبت للدكتورة جاتلى الدورة ثم أنقطعت 4 شهور حتى الآن يعنى جاتلى خلال 7 شهور مرة واحد برغم أنها كانت منتظمة معى جدا , كتبت لى الطبيبة على حقن لتنزيل الدورة خلال أسبوع و انا أنسة وأخشى من أخذها لكى لا يحدث أضطراب فى الهرمونات و أنا أنسة ؟؟

لا أعرف ماذا أفعل و هل أنقطاعها طوال هذة الفترة خطر؟
هل أخذ الحقنة؟
و هل إذا أخذت الحقنة و فى الشهر التالى أنقطعت أيضا ما الشبب حينئذ و ما السبب؟
أنا أوقفت الريجيم منذ فترة و أيضا الدورة مازالت منقطعة , أرجوووووووك رد على سؤال يا دكتور أنا متخوفة جدا ؟؟؟؟
وفى سؤال تانى ليست له علاقة بالموضوع الأول :
فى قطة أتعاطف معها جدا و أمسكها و أجلسها على رجلى و أحبها لكنها قطة و ألعب معها و هى أحيانا تلحس قدمى و أخشى أنى أكون قد أصبت بمرض القطط كيف أعرف؟؟؟

أنتظر جواب حضرتك !!!!!!!!!!!!!!!!!!!

طبعا انا مقصر جداا لتغيبى او تأخري في الرد

اما بالنسبة لحالة حضرتك النقطة الاولى ارجو من حضرتك الاتى عمل تحليل للغدة

TSH ,FT3,FT4

prolactin hormone

FSH ,LH

CBC

والهرمونات دي بس لنطمئن ع الحالة العامة لانني اعتقد الاتي

انه نتيجة الريجيم (الغير مدروس جيداا ) وقلة التغذية ادى الى ضعف عام مما ادى الي انقطاع الدورة؟

اما اذا كانت هناك زيادة ملحوظة في الوزن او ظهور شعر او حب شباب فيجب عليك عمل التحاليل لانه يعطى مؤشر عن

وجود خلل في الهرمونات

من الممكن ان يكون الهرمونات في المستوى الطبيعي ويكون عناك خلل اذا كان هرمون ال LH مرتفع عن FSH

اما بالنسبة للنقطة التانية ....

مرض الفطط لا يظهر او لا يؤثر ع االانثى الغير حامل بمعنى انه لا يؤثر عليك الان ولكن قد يؤثر الميكروب عليكي فيما بعد الحمل

يعني ممكن تكونى حاملة للمرض الان ولا يظهر عليكي اي اعراض ولكن عند الحمل ان شاء الله يظهر عليكي الاعراض

د.عمرو القاضي

06-12-2011, 08:17 PM

السلام عليكم

ارجوا الافاده سريعا لانى مرعوب

زوجتى اخدت خبة واحده من فلوكازول 150 للفطريات ونسيت ان تخبر الطبيبه انها حامل فى شهرين ... وقرأت فى النشره الداخلية انه ممنوع على الحوامل .... هل هذا يوثر على الجنين من تشوهات فى الاعضاء او العقل او ماشابه ؟؟ ارجوا الافاده سريعا ارجوكم وما العمل ...

طبعا الفلوكونازول مضر جداا اثناء الحمل ............. ولكن طالما هى احدتها وخلاص ان شاء الله لا يحدث اي شىء فلا تقلق

ولكن اذا اخذت بالخطأ اول 15 يوم فلا يوجد اي قلق ان شاء الله

كما ان الفترة دى ليست فترة تكوين اعضاء ان شاء الله لا تقلق ولكن في الشهر الرابع خليها تعمل سونار وتشوف الجنين لا تقلق

د.عمرو القاضي

06-12-2011, 09:04 PM

انا كان عندى التهابات مزمنة والشهر اللى عملت فيه مزرعة كنت حامل ومكنتش اعرف وطلع عندى streptococcus agalactia واعطانى الدكتور مضاد حيوى advancrib 400 mg واخدت منه 9 حبيات هل هذا يؤثر ع الحمل مع العلم انى مازال عندى افرازات صفرة فهل البكتريا ده مازالت موجودة؟ وهل تؤثر ع الحمل؟

طبعا اختيار هذا المضاد غير موفق ع الاطلاق ولا يصلح

لانه يعمل systemic only ولا يصل الى هذه المنطقة فاختياره في المزرعة دليل ع عدم الفعم الجيد للمضاد الحيوي

ولا مسار المضاد الحيوي زائد ان الطبيب ايضا يكتبه بردو نفس التفسير

لذلك حتى وان المزرعة طلعته لا يجوز استخدامه ويجب استخدام ciprofloxacin 500 بمعدل قرص صباحا بعد الفطار بساعتين وقرص بعد العشاء بساعتين

لمدة 5 ايام

ميترونيدازول 500 مليجرام قرص 3 مرات يوميا لمدة 10 ايام

لبوس مهبلي مساءا لندة 3 ايام مثال الكانديكيور او الجينوزول

طبعا العدوى هذه تأخر الانجاب في كثير من الحالات

ولكن هذه الروشتة لا تصلخ اثناء الحمل وهناك علاجات اخرى اذا كان هناك حمل

اسف ع التاخير

د.عمرو القاضي

06-12-2011, 09:04 PM

[quote=د. عمرو القاضي;416699]تمام ام روقى ولكن ياريت لو تكتبي المادة الفعالة للمضاد الحيوي دا زائد ان اى شىء تستعمليه في اول 15 يوم من الحمل فلا تقلقي منه ولا يؤثر حتى لو كان ليه اثر ع الجنين شديد ولكن اول 15 يوم فلا يوجد مشكلة [/qu

المادة الفعالة هى moxifloxacin 400 mg مع العلم انى كنت باخدها لحد قبل ميعاد البريود بيومين والافرازات لونها اصفر مجبن عديمة الرائحة

انا كان عندى التهابات مزمنة والشهر اللى عملت فيه مزرعة كنت حامل ومكنتش اعرف وطلع عندى streptococcus agalactia واعطانى الدكتور مضاد حيوى advancrib 400 mg واخدت منه 9 حبيات هل هذا يؤثر ع الحمل مع العلم انى مازال عندى افرازات صفرة فهل البكتريا ده مازالت موجودة؟ وهل تؤثر ع الحمل؟

طبعا اختيار هذا المضاد غير موفق ع الاطلاق ولا يصلح

لانه يعمل systemic only ولا يصل الى هذه المنطقة فاختياره في المزرعة دليل ع عدم الفعم الجيد للمضاد الحيوي

ولا مسار المضاد الحيوي زائد ان الطبيب ايضا يكتبه بردو نفس التفسير

لذلك حتى وان المزرعة طلعته لا يجوز استخدامه ويجب استخدام ciprofloxacin 500 بمعدل قرص صباحا بعد الفطار بساعتين وقرص بعد العشاء بساعتين

لمدة 5 ايام

ميترونيدازول 500 مليجرام قرص 3 مرات يوميا لمدة 10 ايام

لبوس مهبلي مساءا لندة 3 ايام مثال الكانديكيور او الجينوزول

طبعا العدوى هذه تأخر الانجاب في كثير من الحالات

ولكن هذه الروشتة لا تصلخ اثناء الحمل وهناك علاجات اخرى اذا كان هناك حمل

اسف ع التاخير

drabdallah2011

07-12-2011, 02:17 AM

موضوع رائع

د.عمرو القاضي

07-12-2011, 03:26 PM

موضوع رائع

جزاكم الله خير

نهى كول

16-12-2011, 07:12 PM

يادكتور انا انسة وينزل منى دايما سائل لونه ابيض على طول هى دى يبقى فطريات واخدلها اية

انسام

17-12-2011, 04:23 PM

جائتنى حالة تشكو انها متزوجة حديثا وانها تصاب بمغص قبل معاد الدورة بعشرة ايام والم فى الضهر ياترى ايه السبب

انسام

17-12-2011, 04:29 PM

يادكتور انا انسة وينزل منى دايما سائل لونه ابيض على طول هى دى يبقى فطريات واخدلها اية

الافرازات البيضاء عادة تكون كاندينا والتاكيد بيكون فيه حكة معاها ورائحة غير عموما يج مستساغة لذا يجب المحافظة على النظافة الشخصية والملابس الملاصقة للجسم تكون من القطن الطبيعى 100%
ويفضل استخدام مضادات الفطريات زى الفلوكورال ودى كبسولة واحدة كل اسبوع

د.عمرو القاضي

17-12-2011, 09:38 PM

يادكتور انا انسة وينزل منى دايما سائل لونه ابيض على طول هى دى يبقى فطريات واخدلها اية

الافرازات البيضاء عادة تكون كاندينا والتاكيد بيكون فيه حكة معاها ورائحة غير عموما يج مستساغة لذا يجب المحافظة على النظافة الشخصية والملابس الملاصقة للجسم تكون من القطن الطبيعى 100%
ويفضل استخدام مضادات الفطريات زى الفلوكورال ودى كبسولة واحدة كل اسبوع

تمام د انسام ولكن العدوى الفطرية (الكانديدا ) ليس بالضرورة ان تكون مصاحبة بحكة او غيره

زائد انها تكون عديمة الرائحة وتكون عبارة عن افرازات بيضاء سميكة او مجبنة

اما لو كان هناك رائحة كريهة فهذه حالة تانية وحسب الرائخة وسأضع المعلومات الكافية عن هذا الصدد

د.عمرو القاضي

17-12-2011, 09:48 PM

يادكتور انا انسة وينزل منى دايما سائل لونه ابيض على طول هى دى يبقى فطريات واخدلها اية

دا لينك الاجابة شفاكم الله

http://www.sayadla.com/vb/showthread.php?t=48815&p=402284&viewfull=1#post402284

mandoleen

26-12-2011, 01:25 AM

عاوزة اعرف هل يجوز استخدام اللبوس المهبلى>جينوكونازول80> اثناء الحمل

mandoleen

26-12-2011, 01:32 AM

لو سمحت يا دكتور رد عليا دلوقتى انا لسة عارفة انى حامل وحيرانة اكمل الكورس ولا لا

mandoleen

26-12-2011, 02:17 AM

لوسمحت يا دكتور هل يجوز استخدام اللبوس المهبلى>جينوكونازول< اثناء الحمل

د.عمرو القاضي

26-12-2011, 08:44 PM

لوسمحت يا دكتور هل يجوز استخدام اللبوس المهبلى>جينوكونازول< اثناء الحمل

نعم يجوز استعمليه ولا تقلقي عادي جداا

والف مبروك :)

نهى كول

27-12-2011, 05:24 PM

هى يا دكتور الافرازات الى عندى يا دكتور لونها ابيض ومفيش ليها رائحه طب هو ازاى استخدم المرهم وهى بتنزل من المهبل ومش بحس بحكة الا وقت النوم بس
وفى سؤال تانى سمعت من ناس ان فى انواع من الالتهابات ممكن تاخر الحمل لانها بتقتل الحيونات المنوية هل دى صحيح

د.عمرو القاضي

28-12-2011, 06:50 PM

هى يا دكتور الافرازات الى عندى يا دكتور لونها ابيض ومفيش ليها رائحه طب هو ازاى استخدم المرهم وهى بتنزل من المهبل ومش بحس بحكة الا وقت النوم بس
وفى سؤال تانى سمعت من ناس ان فى انواع من الالتهابات ممكن تاخر الحمل لانها بتقتل الحيونات المنوية هل دى صحيح

يبقى من الممكن استعمال الفلوكونازول 150 بمعدل كبسولة كل اسبوع لمدة اسبوعين لو العدوى متكررة مع استعمال اي كريم خارجي في حالة الحكة زى ما وضحت سابقاا

طبعااااا الالتهابات تعمل ع تغير الوسط المهبلي الى وسط غير ملائم للحيوانات المنوية ..................

mandoleen

28-12-2011, 09:05 PM

هل لبوس ميكوناز بديل للبوس جينوكونازول ولة نفس التأثير

د.عمرو القاضي

30-12-2011, 09:24 PM

هل لبوس ميكوناز بديل للبوس جينوكونازول ولة نفس التأثير

اينعم نفسه ونفس التاثير ولا يوجد ادنى مشكلة

سميره

07-01-2012, 04:41 AM

عندي الدوره لما تنزل بتطول علشان توقف
احيانا لحد اسبوعين
في البدايه تكون عاديه حتى اليوم السابع
وبعدين باقي الايام تصير زي آخر القهوه التركيه
واداني الطبيب بريمولوت
بس المشكله انه يسوي لي رجفه في اليدين

د.عمرو القاضي

07-01-2012, 10:49 PM

عندي الدوره لما تنزل بتطول علشان توقف
احيانا لحد اسبوعين
في البدايه تكون عاديه حتى اليوم السابع
وبعدين باقي الايام تصير زي آخر القهوه التركيه
واداني الطبيب بريمولوت
بس المشكله انه يسوي لي رجفه في اليدين

تمام جداا ............ ولكن حضرتك لازم تجري التحاليل الاتية

fsh ,lh , cbc

لانه من الواضح ان حضرتك عندك chocolate cyst ودي عبارة

عن تكيسات بالرحم ناتجة عن زيادة الاستروجين ولازم يتم عمل هذه التحاليل

لاعطاء الازم ............

لا تنس ذكر الله

08-01-2012, 11:20 PM

السلام عليكم دكتور
الله يعطيك الف عافية
دكتور ممكن تعطيني اسم حبوب منع الحمل بحيث انها تسمن لاني نحيفة وأريد ان ازيد وزني
علما اني انجبت من شهر ونصف ...ايضا انا استخدمت مارفلون لمدة 6 شهور لكن لم اسمن عليه
جزاك الله خيرا

د.عمرو القاضي

10-01-2012, 07:34 PM

السلام عليكم دكتور
الله يعطيك الف عافية
دكتور ممكن تعطيني اسم حبوب منع الحمل بحيث انها تسمن لاني نحيفة وأريد ان ازيد وزني
علما اني انجبت من شهر ونصف ...ايضا انا استخدمت مارفلون لمدة 6 شهور لكن لم اسمن عليه
جزاك الله خيرا

تمام بارك الله لك ولكن نحن لا نلجأ لمثل هذه الاشياء لزيادة الوزن ولكن بالنسبة لحضرتك مش حينفع تستعملي في الوقت الحالي الا احادي الهرمون نظراا للرضاعة اما لو كنتي لا ترضعين فعليك باستعمال الميكروجينون او الحبوب التي تحتوي على الاتي الايثينيل استرادايول + ليفونورجيستريل .... ولكن هذه التركيبة لا تصلح اثناء الرضاعة

حورعين

13-01-2012, 02:05 PM

السلام عليكم يا دكتور
انا باخد ميكروسيبت لمنع الحمل و ان شاء الله هروح اعمل عمرة و كنت عاوزه ابطل الحبوب الشهر ده قبل ما الشريط يخلص ب 4 حبوب عشان اقدم ميعاد نزول الدورة 4 ايام عشان لما اكون في العمره مينزلش عليا دم
فهل لو ماخدش اخر 4 حبوب في الشريط ...ممكن الدم ينزل علطول و الدورة تتقدم 4 ايام و للا مينفعش؟
و انا مرة قبل كده اخدت الحبوب بشكل متواصل عشان مينزلش عليا دم و فعلا منزلش دم و لما رجعت من العمرة بطلت الحبوب عشان الدورة تنزل ...منزلتش غير بعد اسبوعين و كنت تعبانه منها جدا
فمعنديش استعداد اعمل كده تاني
ارجو افادتكم سريعا

د.عمرو القاضي

13-01-2012, 07:25 PM

السلام عليكم يا دكتور
انا باخد ميكروسيبت لمنع الحمل و ان شاء الله هروح اعمل عمرة و كنت عاوزه ابطل الحبوب الشهر ده قبل ما الشريط يخلص ب 4 حبوب عشان اقدم ميعاد نزول الدورة 4 ايام عشان لما اكون في العمره مينزلش عليا دم
فهل لو ماخدش اخر 4 حبوب في الشريط ...ممكن الدم ينزل علطول و الدورة تتقدم 4 ايام و للا مينفعش؟
و انا مرة قبل كده اخدت الحبوب بشكل متواصل عشان مينزلش عليا دم و فعلا منزلش دم و لما رجعت من العمرة بطلت الحبوب عشان الدورة تنزل ...منزلتش غير بعد اسبوعين و كنت تعبانه منها جدا
فمعنديش استعداد اعمل كده تاني
ارجو افادتكم سريعا

وعليكم السلام والرحمة ..............

ولكن انا من رأي ان حضرتك تكملي بالحبوب افضل من انقطاع الحبوب لان موضوع انك توقفي الحبوب

....نزول الدورة بيعتمد ع حاجة مهمة وهي لو بتستعملي الحبوب دي من فترة

كبيرة الدورة مش حتنزل علطول في الغالب ومن الممكن تأخيرها ولكن تكملي بالحبوب افضل بكثير

وما تغيريش ميعاد الدورة بتاعتك بمعنى انك تكملي بالحبوب عادي اوي

وتجيبي شريط تاني وتاخدي منه 5 حبوب الفرق بين الدورتين وبعد كدا توقفيه بحيث يكون نفس ميعاد الدورة

لاللو

14-01-2012, 12:12 AM

السلام عليكم يا دكتور
واحده صاحبتى البريود منقطعه عنها منذ اكثر من سنه وهى مركبة لوب
ممكن تستعمل ايه عشان البريود تنزل
اه ملحوظه هى بتلاحظ وجود قطرات من اللبن احيانا رغم انها مش بترضع وشكرااااااااااا
جزاك الله الخير كله

ekramy

14-01-2012, 10:19 AM

السلام عليكم
واحدة متزوجة تقريبا من سنة ودلوقتى الدورة انقطعت من شهرين وعملت اختبار حمل بالدم وكانت النتيجة ايجابية وراحت تتابع من طبيب النسا قالها ان gsetational sac رقيق جدا وده له معنيين
اما ان الحمل حصل فى اخر فترة التبويض وعطاها بروجستيرون
او اما حاجة اسمها blighted ovum
مع العلم ان مفيش اعراض حمل عندها

د.عمرو القاضي

14-01-2012, 05:13 PM

السلام عليكم يا دكتور
واحده صاحبتى البريود منقطعه عنها منذ اكثر من سنه وهى مركبة لوب
ممكن تستعمل ايه عشان البريود تنزل
اه ملحوظه هى بتلاحظ وجود قطرات من اللبن احيانا رغم انها مش بترضع وشكرااااااااااا
جزاك الله الخير كله
تمام جداا وان عدم نزول الدورة هو زيادة هرمون الحليب Prolactin hormone

ودا واضح من نزول الحليب من الحلمات وبالتالي فعليها الا تغير الوسيلة وتستمر ع اللولب

ولكن تأخذ كابرجولين اقراص ودا موجود في Dostinex وهي عبارة عن عبوة تحتوي على قرصين فقط

وتكون الجرعة قرصين في خلال الاسبوع فقط يعني قرص الاتنين وقرص الخميس مثلاا ...............

هذا فقط ما تحتاجه وان شاء الله الدورة تستعيد نشاطها من جديد

ولكن لو تكرر الموضوع وبردو الدورة مش بتنزل بعد فترة

ففي هذه الحالة عليها اجراء تحليل prolactin hormone لمعرفة النسبة بالظبط .

لاللو

15-01-2012, 08:08 AM

تمام جداا وان عدم نزول الدورة هو زيادة هرمون الحليب Prolactin hormone

ودا واضح من نزول الحليب من الحلمات وبالتالي فعليها الا تغير الوسيلة وتستمر ع اللولب

ولكن تأخذ كابرجولين اقراص ودا موجود في Dostinex وهي عبارة عن عبوة تحتوي على قرصين فقط

وتكون الجرعة قرصين في خلال الاسبوع فقط يعني قرص الاتنين وقرص الخميس مثلاا ...............

هذا فقط ما تحتاجه وان شاء الله الدورة تستعيد نشاطها من جديد

ولكن لو تكرر الموضوع وبردو الدورة مش بتنزل بعد فترة

ففي هذه الحالة عليها اجراء تحليل prolactin hormone لمعرفة النسبة بالظبط .
جزاك الله خيرا يا دكتور :to_keep_o

سميره

16-01-2012, 06:37 PM

لوسمحت يادكتور
طلبت من اسوي تحاليل
fsh,ih,cbc
اسويها ثالث يوم من الدوره الجايه؟
او اسويها الحين

سميره

16-01-2012, 06:39 PM

اقصد lh

د.عمرو القاضي

16-01-2012, 08:05 PM

لوسمحت يادكتور
طلبت من اسوي تحاليل
fsh,ih,cbc
اسويها ثالث يوم من الدوره الجايه؟
او اسويها الحين

نعم يتم اجراءها في اليوم الثاني او الثالث من الدورة فقط

asmaa2005

16-01-2012, 08:22 PM

السلام عليكم و رحمه الله و بركاته

سؤالى بأختصار شديد عن كريم يستعمل لتخدير المنطقه الحساسه للسيدات قبل ازاله الشعر
سواء بالبراون او السويت ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
حيث انه هناك اختلاف على المستحضر الامثل؟
و كذلك هل بؤثر ذلك بالسلب على المدى البعيد على العلاقه الزوجيه؟
ذهبت بالفعل للصيدليه و سألت الطبيبه قأعطتنى كريم لجبوكايين 5% ........ هل هو امن ؟ و طريقه استعماله ؟

د.عمرو القاضي

16-01-2012, 08:50 PM

السلام عليكم و رحمه الله و بركاته

سؤالى بأختصار شديد عن كريم يستعمل لتخدير المنطقه الحساسه للسيدات قبل ازاله الشعر
سواء بالبراون او السويت ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
حيث انه هناك اختلاف على المستحضر الامثل؟
و كذلك هل بؤثر ذلك بالسلب على المدى البعيد على العلاقه الزوجيه؟
ذهبت بالفعل للصيدليه و سألت الطبيبه قأعطتنى كريم لجبوكايين 5% ........ هل هو امن ؟ و طريقه استعماله ؟

وعليكم السلام والرحمة ........... ولكن قبل استعمال السويت يجب عليكي اولا استعمال الكحول للتطهير ع المكان المراد

ازالة الشعر منه ثم استعمال كريم مخدر فلا يوجد مشكلة ولا تقلقي ع الرغم ان مفعوله اساسا ضعيف في هذا الاستخدام ثم بعد

ازالة الشعر يتم استعمال كريم مضاد حيوي يحتوي على فيوسيديسيك اسيد حتى لا يظهر حبوب او تظهر عدوى بالجلد

اما عن تأثيره في العلاقة الزوجية فلا افهم المقصد عذراا ياريت حضرتك توضحي بشكل اخر او ايه المقصد ؟؟

dr.angle

17-01-2012, 09:14 PM

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
كنت عايزه اعرف ايه افضل علاج للالتهابات المهبليه في حاله الحمل (الشهر الرابع) مع ان الحاله الكتوره قالت لها مينفعش طول فتره الحمل انها تاخد اي antifungal انا كنت اديتها gynoconazole cr قالتلي انها ارتاحت عليه والحكه والالتهابات تقريبا اختفت
كنت عايزه اعرف ايه الحالات اللي مينفعش فيها الحاله تاخد اي antifungal cr or supp

د.عمرو القاضي

18-01-2012, 01:32 AM

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
كنت عايزه اعرف ايه افضل علاج للالتهابات المهبليه في حاله الحمل (الشهر الرابع) مع ان الحاله الكتوره قالت لها مينفعش طول فتره الحمل انها تاخد اي antifungal انا كنت اديتها gynoconazole cr قالتلي انها ارتاحت عليه والحكه والالتهابات تقريبا اختفت
كنت عايزه اعرف ايه الحالات اللي مينفعش فيها الحاله تاخد اي antifungal cr or supp

لا يوجد اي مشكلة من استخدام كريمات او لبوس مضادات الفطريات اثناء اي فترة من الحمل فلا تقلقي ع الاطلاق ولكن لا يستخدم ع الاطلاق كبسولات مضاد الفطريات نهائياااااااااااا

mandoleen

21-01-2012, 01:08 PM

لو سمحت يا دكتور عاوزة اعرف ايام التبويض بتعتى وانا الدورة عندى الحمد للة منتظمة بتجيلى كل 28 يوم بس اخر مرة جتلى بعد34 يوم لو سمحت يا دكتور احسبلى ايام التبويض واخر مرة جتلى يوم 18\1

د.عمرو القاضي

21-01-2012, 02:18 PM

لو سمحت يا دكتور عاوزة اعرف ايام التبويض بتعتى وانا الدورة عندى الحمد للة منتظمة بتجيلى كل 28 يوم بس اخر مرة جتلى بعد34 يوم لو سمحت يا دكتور احسبلى ايام التبويض واخر مرة جتلى يوم 18\1

اولا لا يوجد مشكلة من تاخير الدورة الى 35 يوم فهي كدا ايضا طبيعية ولا يوجد مشكلة وتحسب ايام التبويض هكذا

دلوقتي الدورة جاتلك يوم 18 دا يعتبر اول يوم ويكون 18و19و20و21و22 دول ايام الدورة

وايام النزيف وممكن تستمر الي 23 و24 و25 ............تمام

الفترة دي طبعا مافيش فيها تبويض اما 26 و 27 و28 دول فترة بردو لا يوجد فيها تبويض

ويبدأ التبويض عندك من الايام التالية 29 و30 و1و2و3و4 و5و6 و7 دول ايام التبويض

ويكون يوم واحد فقط منهم وع الارجح سيكون يوم 3 او 4

ويتم معرفة هذا اليوم بارتفاع درجة الحرارة درجة مئوية

تشعري بحرارة الى حد ما في جسمك فجأة وهناك بعض النساء

ما يكون عندهم الالام شديدة في يوم التبويض ولكن هذا العرض يكون مع نسبة من النساء وليس الكل

mandoleen

21-01-2012, 02:42 PM

ميرسى جدا يا دكتور على الرد والاهتمام

mandoleen

21-01-2012, 02:53 PM

لو سمحت يا دكتور الدكتورة قالتلى عاوزين نتابع التبويض عن طريق السونار بس انا مش عارفة اروحلها بعد الدورة ولا اثناء وجود الدورة

د.عمرو القاضي

21-01-2012, 05:37 PM

لو سمحت يا دكتور الدكتورة قالتلى عاوزين نتابع التبويض عن طريق السونار بس انا مش عارفة اروحلها بعد الدورة ولا اثناء وجود الدورة

مافيش مشكلة لو عاوزة تتابعي التبويض لا يوجد مشكلة

روحي بعد الدورة ما تخلص ب 5 ايام فلا يوجد مشكلة يعني ممكن حضرتك تروحي من يوم 29 علشان تتابعي ان شاء الله

او امامك حل اخر وهو حضرتك من اليوم 29 الي اليوم 7 يكون الجماع فيه يوميا ان امكن او يوم بعد يوم في الظروف الصعبة ولا يجوز ان يترك يومين متتاليين

وانا تحت امرك في اي استفسار

mandoleen

21-01-2012, 10:55 PM

معلش يا دكتور هسأل حضرتك سؤال اخر بخصوص ولدتى
ماما من حوالى خمس شهور تشعر بألم اثناء الدورة ونزيف كثير فى اليومين الاولنين ومن حوالى يومين راحت للدكتورة علشان تكشف على اللوب فلن تجدة طلبت من ماما ان تعمل اشاعة على البطن فهل فى خطورة من عدم وجودة على ماما وهى حاليا جتلها الدورة هل ينفع انها تروح لدكتور اخر يكشف عنها ويعماها اشاعة اثناء وجود الدورة

د.عمرو القاضي

23-01-2012, 03:23 PM

معلش يا دكتور هسأل حضرتك سؤال اخر بخصوص ولدتى
ماما من حوالى خمس شهور تشعر بألم اثناء الدورة ونزيف كثير فى اليومين الاولنين ومن حوالى يومين راحت للدكتورة علشان تكشف على اللوب فلن تجدة طلبت من ماما ان تعمل اشاعة على البطن فهل فى خطورة من عدم وجودة على ماما وهى حاليا جتلها الدورة هل ينفع انها تروح لدكتور اخر يكشف عنها ويعماها اشاعة اثناء وجود الدورة

موضوع النزيف اول يومين دا عادي فهو دا الطبيعي ........بس ازاي مش لاقية اللولب !!!!!! يجب عليها اجراء اشاعة مرة بعد انتهاء الدورة للاهمية .

mujahid

30-01-2012, 08:05 AM

د / عمرو انا جمعت لحضرتك ملف فيه التاريخ المرضي بالكامل الأدوية والفحوصات والتحاليل من اول بداية العلاج حتى الآن ومرتبة حسب التاريخ من الأقدم إلى الأحدث وهاتلاقي فيه بعض الملاحظات انا كاتبها كمان في الملف حضرتك اقف بالماوس على العلامة الصفراء هاتلاقي الnotification ظهرت
ياريت حضرتك تدرس التقرير ده وتقولي على رأيك
http://arabsh.com/files/0e304c4262/all-pdf.html

dr.afnan

30-01-2012, 02:47 PM

السلام عليكم يا دكتور\

سؤالى خاص عن الحمل الكيميائى ؟
اسبابه ؟
علاجه ؟
ومن بعد علاجه متى يستحب التفكير فى الحمل مرة اخرى؟

د.عمرو القاضي

31-01-2012, 08:26 PM

د / عمرو انا جمعت لحضرتك ملف فيه التاريخ المرضي بالكامل الأدوية والفحوصات والتحاليل من اول بداية العلاج حتى الآن ومرتبة حسب التاريخ من الأقدم إلى الأحدث وهاتلاقي فيه بعض الملاحظات انا كاتبها كمان في الملف حضرتك اقف بالماوس على العلامة الصفراء هاتلاقي الnotification ظهرت
ياريت حضرتك تدرس التقرير ده وتقولي على رأيك
http://arabsh.com/files/0e304c4262/all-pdf.html

انا الان اتابعه بعناية فلا تقلق اخي ورزقكم الله بالذرية الصالحة

د.عمرو القاضي

31-01-2012, 08:28 PM

السلام عليكم يا دكتور\

سؤالى خاص عن الحمل الكيميائى ؟
اسبابه ؟
علاجه ؟
ومن بعد علاجه متى يستحب التفكير فى الحمل مرة اخرى؟

لم افهم صراحة يعني ايه حمل كيميائي !!!!

سميره

03-02-2012, 05:05 PM

كتبت لك استشاره وكانت كالتالي:
عندي الدوره لما تنزل بتطول علشان توقف
احيانا لحد اسبوعين
في البدايه تكون عاديه حتى اليوم السابع
وبعدين باقي الايام تصير زي آخر القهوه التركيه
واداني الطبيب بريمولوت
بس المشكله انه يسوي لي رجفه في اليدين

وطلبت مني تحاليل وهذي نتائجها
fsh 7.79
lh 13.23
الهيموجلوبين 10
بس سويت معاها هرمونات الغده الدرقيه
tsh 5.91
والباقي كويس
وماعندي زياده في الوزن ولا زياده في نمو الشعر

د.عمرو القاضي

03-02-2012, 08:36 PM

كتبت لك استشاره وكانت كالتالي:
عندي الدوره لما تنزل بتطول علشان توقف
احيانا لحد اسبوعين
في البدايه تكون عاديه حتى اليوم السابع
وبعدين باقي الايام تصير زي آخر القهوه التركيه
واداني الطبيب بريمولوت
بس المشكله انه يسوي لي رجفه في اليدين

وطلبت مني تحاليل وهذي نتائجها
fsh 7.79
lh 13.23
الهيموجلوبين 10
بس سويت معاها هرمونات الغده الدرقيه
tsh 5.91
والباقي كويس
وماعندي زياده في الوزن ولا زياده في نمو الشعر

تمام جداا جزاكم الله خير

طبعا واضح ان حضرتك تشتكي من اضطرابات في الهرمونات نقص الاستروجين وزيادة الاندروجين وهذا يؤدي الي تكيس مبايض

لذلك يجب عليكي ان تأخذي الاتي

cyclopregnova tab.

قرص قرص يوميا لمدة شهرين متتاليين مع ايقافه في ايام الدورة

ثم بعد ذلك استعمال diane 35 tab قرص يوميا لمدة 6 شهور

ferrosanol duodenal cap كبسولة مرة يوميا بعد الغذاء لمدة 3 شهور

زائد ان حضرتك تعملي تحليل غدة كامل

tsh ,ft4,ft3

سميره

04-02-2012, 10:46 PM

بس النسبه الطبيعيه لهرمون
fsh 3.5-12.5والطبيعيه لهرمون
lh 2.4-12.6
وانا من شهرين على بريمولوت
حبه مرتين في اليوم لمدة 21 يوم كل شهر
وتي3 وتي 4 طبيعيه

د.عمرو القاضي

05-02-2012, 12:25 AM

بس النسبه الطبيعيه لهرمون
fsh 3.5-12.5والطبيعيه لهرمون
lh 2.4-12.6
وانا من شهرين على بريمولوت
حبه مرتين في اليوم لمدة 21 يوم كل شهر
وتي3 وتي 4 طبيعيه

اينعم اعلم ان كل من fsh و lh في النسب الطبيعية ولكن يجب بل من الضروري ان يكون fsh اعلى من lh في اي حال ان كان والا حدث الخلل الذي قولته وهو التكيس

واستخدامنها للبريمولوت خطأ جداا جدااا لانه عبارة عن بروجيستيرون له خصائص اندروجينية مما يزيد من الحالة سوء حيث انني اريد زيادة الاستروجين ونقص الاندروجين

لذلك يجب التوقف ع الفور عن استعمال البريمولويت ان واستعمال ما قولته اعلى

سميره

05-02-2012, 10:28 AM

شكرا جزيلا على التوضيح
وجزاك الله خير
واليوم اجيب الادويه وابدأ استخدامها

سميره

09-02-2012, 12:44 AM

هل يوجد بديل عن دواء
cyclopregnova
لانه غير موجود في الصيدليات

وعلى حسب كلام احد الصيادله
ان الدواء انقطع منذ فتره

د.عمرو القاضي

09-02-2012, 07:05 PM

هل يوجد بديل عن دواء
cyclopregnova
لانه غير موجود في الصيدليات

وعلى حسب كلام احد الصيادله
ان الدواء انقطع منذ فتره

طبعاا موجود .

سميره

10-02-2012, 07:29 AM

طيب ممكن تكتب لي اسمه

hala_kh

10-02-2012, 04:56 PM

جزاكم الله كل خير على هذا الموضوع
يس هل ممكن ننظم الموضوعات اكتر لتعم الفائده بترتيب الاجزاء يعنى كل عنوان نتناقش فيه كله متصل وتكون الاسئله متعلقه به لانى باحسس انى مشتته

د.عمرو القاضي

10-02-2012, 06:22 PM

طيب ممكن تكتب لي اسمه

انا اقصد ان السيكلوبريجنوفا موجود :)

والبديل هو البرجيليتون pregyluton tab.

د.عمرو القاضي

10-02-2012, 06:32 PM

جزاكم الله كل خير على هذا الموضوع
يس هل ممكن ننظم الموضوعات اكتر لتعم الفائده بترتيب الاجزاء يعنى كل عنوان نتناقش فيه كله متصل وتكون الاسئله متعلقه به لانى باحسس انى مشتته

المشكلة ان الموضوع بناءاا عن اسئلة .... ولا يوجد فيها ترتيب تبعااا للسؤال تكون الاجابة :)

هبة احمد

10-02-2012, 07:33 PM

شكرا جدا على اهتمامك بينا يا دكاترة وجزاكم الله خيرا
انا محتاجة حضرتك تقولى رايك
انا متزوجة من 7 اشهر ولم ارزق بطفل وحاليا زوجى مسافر بالخارج ذهبت لطبيب لعمل الفحوصات لى ولزوجى قبل سفره
وعملت تحاليا فى هرمون اللبن والتبويض والنسبة 20.8 فى التبويض واللبن 13.9 وعمرى 24 سنةالى جانب 7عمل سونار ع الرحم والمبايض وقياس حجمه والحمد لله
وعمر زوجى 25 سنة

وتحاليل زوجى عمل تحليل حيوان منوى مرتين مرة قبل الزواج ومرة بعد الزواج
قبل الزواج كانت
VOLUME 5 ML
PH 7.6
ROUND CELLS 2*10
PUS CELLS .6*10
LIQUIFACTION COMPELET IN 60 MIN
CONNSISTENCY NORMAL VISCOSITY
COUNT SUMMARY COUNT /ML 25.3*10
COUNT/ ejaculate 126.5*10

motility analysis 59 %
g 111 rapid progressive 44 %
g 11 slow progressive 9 %
g 1 non- progressive 6%

morphology report
normal 20%
slightly amorphous 11%
ab normal 69%

[abnormality distribution]
size
too long 5
too short 5
too wide 6
too narrow 1
shape
tapered 28
round 51
thin 7
elongated 1
severely amorphous 12
midpiece 2

tail
bent 11
abaxial 7
coiled 2

acrosome
small 2
large 13
n.b since one sperm may more than one abnormality the total number of abnormalities usually exceeds the total number of abnormal sperm

cells 21 to 40
stain method diff quik

detailed motility assessment

parameter value unit standard deviation
average path velocity 42,2 um/sec 19,6
straight line velocity 35,6 um/sec 16,1
curvi linear veloity 71,4 um/sec 31,2
straightness 82% 14
linearity 62% تلك التحاليل قبل الزواج ب 4 اشهر ونصف
وتحاليل بعد الزواج ب 6 اشهر

PH 7.6
ROUND CELLS 2*10
PUS CELLS .6*10
LIQUIFACTION COMPELET IN 60 MIN
CONNSISTENCY NORMAL VISCOSITY
COUNT SUMMARY COUNT /ML 23.6*10
COUNT/ ejaculate 118*10
motility analysis 66 %
g 111 rapid progressive 46 %
g 11 slow progressive 13%
g 1 non- progressive 7%
morphology report
normal 13%
slightly amorphous 11%
ab normal 76%
[abnormality distribution]
size
too long 2
too short 28
too wide 2
too narrow 2
shape
tapered 21
round 32
thin 18
elongated 2
severely amorphous 31
midpiece 1
tail
bent 14
abaxial 11
coiled 1
acrosome
small 6
large 1
n.b since one sperm may exhibit more than one abnormality the total number of abnormalities usually exceeds the total number of abnormal sperm
cells 1 to 20
stain method diff quik
detailed motility assessment
average path veloity 31,1 um/sec 16,6
straight line veloity 28,4 um/sec 14,9
curvi linear veloity 66,1 um/sec 31,5
straightness 72% 12
linearity 58%16 18
ارجوك يا دكتور حبة اطمن هل التحليل جيد عندما ذهبت للطبيب اخبرنى ان زوجى عنده مشكلة بسيطة وهية التشوهات فى الحيوان المنوى وعطاه علاج كارنيفيا فورت لمدة 3 اشهر ولما دخلت ع النت ع افهم لاقيت ان النسبة الطبيعية 40% هل ده ممكن علاجه انا ملاحظة ان النسبة بتتغير فى كل تحليل والدكتور قالى ممكن تتغير من اسبوع لاسبوع واسفة انى طولت على حضرتك

د.عمرو القاضي

11-02-2012, 04:04 PM

التحليل جيد فلا تقلقي ؟؟ وبالنسبة لحضرتك هل البيريود منتظمة ؟؟؟\

وبالنسبة لزوجك الكارنيفيتا فورت ممتازة جداا وهو مناسب جداا للحالة التى امامي ولكن ياريت لو مع العسل الطبيعي واكل الفواكة والخضروات بانتظام

هبة احمد

11-02-2012, 05:25 PM

شكرا على اهتمام حضرتك يا دكتور بحالتى
اه الحمد لله البيريوت منتظمة والدكتور قالى ان عندى زيادة فى هرمون اللبن قليل وعطانى latodel لمدة شهر لظبط النسبة
زوجى فى الخارج والعلاج غير متوفر واستخدم حاليا الكارنتين
معلش يا دكتور بس حبة افهم يعنى ايه cells 1 20 وكان قبل الجواز cells 20 40
يعنى يا دكتور ده مياخرش احتمال حدوث حمل
وانا اسفة ع التطويل واكرر شكرى لحضرتك مع احترامى وجزاك الله كل الخير

د.عمرو القاضي

11-02-2012, 06:22 PM

شكرا على اهتمام حضرتك يا دكتور بحالتى
اه الحمد لله البيريوت منتظمة والدكتور قالى ان عندى زيادة فى هرمون اللبن قليل وعطانى latodel لمدة شهر لظبط النسبة
زوجى فى الخارج والعلاج غير متوفر واستخدم حاليا الكارنتين
معلش يا دكتور بس حبة افهم يعنى ايه cells 1 20 وكان قبل الجواز cells 20 40
يعنى يا دكتور ده مياخرش احتمال حدوث حمل
وانا اسفة ع التطويل واكرر شكرى لحضرتك مع احترامى وجزاك الله كل الخير

الكارنيفيتا فورت يحاول طبعاا يجيبه هو موجود وان لم يتمكن من ذلك فعليه باخذ فيتازنك كبسول مع ال كارنيتين او ياخد ال كارنيتين بلس

pus cell يعبر عن حجم الصديد الي بيكون في الغالب ناتج عن وجود عدوى بكتيريا في حوض الماء من الممكن ان تؤثر وتشوة الحيوانات المنوية

علشان كدا لما يرجع بالسلامة يعمل تحليل تاني ضروري واعرضيه هنا ان شاء الله

بالنسبة بقى لحالة حضرتك انا مش بحب خالص صراحة lactodel

وافضل dostinex ودا عبارة عن 2 حبة تؤخذ حبة كل 3 ايام فقط ولا يكرر بالنسبة ليكي

هبة احمد

11-02-2012, 07:35 PM

طب حضرتك انا خلصت اول شريط من لاكتوديل اوقفه واجيب دوستينكس مفيش اى مشاكل وراى حضرتك ايه وشكرا

لا تنس ذكر الله

11-02-2012, 07:52 PM

تمام بارك الله لك ولكن نحن لا نلجأ لمثل هذه الاشياء لزيادة الوزن ولكن بالنسبة لحضرتك مش حينفع تستعملي في الوقت الحالي الا احادي الهرمون نظراا للرضاعة اما لو كنتي لا ترضعين فعليك باستعمال الميكروجينون او الحبوب التي تحتوي على الاتي الايثينيل استرادايول + ليفونورجيستريل .... ولكن هذه التركيبة لا تصلح اثناء الرضاعة

هذا اقتباس لسؤالي لتذكيرك
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة لا تنس ذكر الله http://www.sayadla.com/vb/images/buttons/viewpost-left.png (http://www.sayadla.com/vb/showthread.php?p=418135#post41 8135)
السلام عليكم دكتور
الله يعطيك الف عافية
دكتور ممكن تعطيني اسم حبوب منع الحمل بحيث انها تسمن لاني نحيفة وأريد ان ازيد وزني
علما اني انجبت من شهر ونصف ...ايضا انا استخدمت مارفلون لمدة 6 شهور لكن لم اسمن عليه
جزاك الله خيرا
اشكرك دكتور على الرد
انا ما رضعت ابني غير شهرين وأقل بشوي هل هذا الدواء والركيبة اللي كتبته لي يزيد من الوزن ... وبيعمل ايه كمان ....
سؤال اخر ؟ انا اعطي ابني حليب صحة كمفورت هل هذا الحليب مناسب من حيث القدرة الذهنية والذكاء ام هناك حليب أفضل منه "ابني عمره 3 شهور تقريبا
اشكرك جزيل الشكر والله يرزقك من حيث لاتحتسب

د.عمرو القاضي

11-02-2012, 07:58 PM

طب حضرتك انا خلصت اول شريط من لاكتوديل اوقفه واجيب دوستينكس مفيش اى مشاكل وراى حضرتك ايه وشكرا

ايون لا يوجد مشاكل وياريت لو تاخدي dostinex هو غالي شوية ولكن المادة التي يحتويها من افضل المواد واقل اثاراا جانبية

د.عمرو القاضي

11-02-2012, 08:06 PM

هذا اقتباس لسؤالي لتذكيرك
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة لا تنس ذكر الله http://www.sayadla.com/vb/images/buttons/viewpost-left.png (http://www.sayadla.com/vb/showthread.php?p=418135#post41 8135)
السلام عليكم دكتور
الله يعطيك الف عافية
دكتور ممكن تعطيني اسم حبوب منع الحمل بحيث انها تسمن لاني نحيفة وأريد ان ازيد وزني
علما اني انجبت من شهر ونصف ...ايضا انا استخدمت مارفلون لمدة 6 شهور لكن لم اسمن عليه
جزاك الله خيرا
اشكرك دكتور على الرد
انا ما رضعت ابني غير شهرين وأقل بشوي هل هذا الدواء والركيبة اللي كتبته لي يزيد من الوزن ... وبيعمل ايه كمان ....
سؤال اخر ؟ انا اعطي ابني حليب صحة كمفورت هل هذا الحليب مناسب من حيث القدرة الذهنية والذكاء ام هناك حليب أفضل منه "ابني عمره 3 شهور تقريبا
اشكرك جزيل الشكر والله يرزقك من حيث لاتحتسب

اولا المارفيلون لا يزيد الوزن مثل الجينير والياسمين ولكن الميكروجينون يزيد الوزن ولكن انا لا انصحك بزيادة وزنك بهذه الطريقة

فيجب عليك ذكر الوزن والسن والطول واجراء تحليل صورة دم كاملة وان كان نقصان شديد بالوزن فيجب عليك اجراء تحليل للغدة الدرقية (tsh ,ft3,ft4 )

اما عن الحليب فانا افضل جداا حليب السوبراميل لما يحتويه من مكونات تزيد من ذكاء الطفل ومناعته وانتباه نظرا لاحتواءه على احماض امينية لذلك

هبة احمد

11-02-2012, 08:09 PM

اعمل تحليل بعد ما اخده ولا ايه وهوة خاص بهرمون اللبن صح يعنى لو عملت تحليل يبقى لبن مش تبويض صح

د.عمرو القاضي

11-02-2012, 08:30 PM

اعمل تحليل بعد ما اخده ولا ايه وهوة خاص بهرمون اللبن صح يعنى لو عملت تحليل يبقى لبن مش تبويض صح

اعملي تحليل بعد اخر جرعة بشهر ان شاء الله

وهذا خاص بهرمون الحليب فقط .

لا تنس ذكر الله

12-02-2012, 12:19 AM

اولا المارفيلون لا يزيد الوزن مثل الجينير والياسمين ولكن الميكروجينون يزيد الوزن ولكن انا لا انصحك بزيادة وزنك بهذه الطريقة

فيجب عليك ذكر الوزن والسن والطول واجراء تحليل صورة دم كاملة وان كان نقصان شديد بالوزن فيجب عليك اجراء تحليل للغدة الدرقية (tsh ,ft3,ft4 )

اما عن الحليب فانا افضل جداا حليب السوبراميل لما يحتويه من مكونات تزيد من ذكاء الطفل ومناعته وانتباه نظرا لاحتواءه على احماض امينية لذلك

السلام عليكم دكتور
اشكرك جدا جدا على جميل ردك والله يبارك فيك.......... انا وزني 55 وعمري 25 وطولي 163 بالنسبة لتحاليل الغدة انا عملتهم من فترة وكان طبيعي ؟؟
اما الحليب "السوبراميل "انا قرأت عنه انه يوجد فيه بكتيريا ضارة ومنعوه ...واذا كان غير ذلك فهل ممكن الاقيه بالاردن واذا ما لاقيته ما البديل الافضل .. هل الحليب الكمفورت مو منيح؟؟ واذا غيرته فهل يضر طفلتي لانه تعودت عليه ؟
اخر سؤال وهو هل الصوت المرتفع والصاخب خاصة بفرح معين يؤذي اذنه او تؤثر على سمعه لا سمح الله ؟
الله يكثر من امثالك يا رب ويجزاك خير

د.عمرو القاضي

12-02-2012, 04:09 PM

السلام عليكم دكتور
اشكرك جدا جدا على جميل ردك والله يبارك فيك.......... انا وزني 55 وعمري 25 وطولي 163 بالنسبة لتحاليل الغدة انا عملتهم من فترة وكان طبيعي ؟؟
اما الحليب "السوبراميل "انا قرأت عنه انه يوجد فيه بكتيريا ضارة ومنعوه ...واذا كان غير ذلك فهل ممكن الاقيه بالاردن واذا ما لاقيته ما البديل الافضل .. هل الحليب الكمفورت مو منيح؟؟ واذا غيرته فهل يضر طفلتي لانه تعودت عليه ؟
اخر سؤال وهو هل الصوت المرتفع والصاخب خاصة بفرح معين يؤذي اذنه او تؤثر على سمعه لا سمح الله ؟
الله يكثر من امثالك يا رب ويجزاك خير

تمام جزاكم الله خير

بالنسبة لاول نقطة فحضرتك تحتاجي فقط لاقل من 10 كيلو جرام وهو سهل ان شاء الله ونحتاج لتحليل صورة دم كاملة قبل البدء في العلاج

اما عن حليب السوبراميل انا لم اسمع هذه المشكلة صراحة ....ولكنه يمتاز باحتواءه ع احماض امينية الاراشيدونيك اسيد والهيكسانيويك اسيد عن باقي انواع الحليب وهما مهمين جدااا للجنين من حيث الانتباة والتركيز والعين

وان لم تجديه فعليك بالاستمرار على حليب الكمفورت فهو جيد ايضااا

طبعاا الصوت العالي يؤثر على الاذن ولا انصحك بالجلوس في الاماكن التى يوجد بها اصوات صاخبة سواء حضرتك او طفلك

جزاكم الله خير

نهى كول

13-02-2012, 12:37 PM

السلام عليكم انا اولا مش متجوزة وعشان فرحى قرب بقيت احسب الدورة مكنتش بحسبها زمان
فدى لمدة 6 شهور
الدورة
20-8
26-9
29-10
29- 11
8- 1
9-2
ملحوظة شهر 12 جات متاخرة اوى ولحظت وقتها ان التبويض كان تم متاخر ياترى دى من اية وياترى هى كدا منتظمة

لا تنس ذكر الله

13-02-2012, 04:19 PM

تمام جزاكم الله خير

بالنسبة لاول نقطة فحضرتك تحتاجي فقط لاقل من 10 كيلو جرام وهو سهل ان شاء الله ونحتاج لتحليل صورة دم كاملة قبل البدء في العلاج

اما عن حليب السوبراميل انا لم اسمع هذه المشكلة صراحة ....ولكنه يمتاز باحتواءه ع احماض امينية الاراشيدونيك اسيد والهيكسانيويك اسيد عن باقي انواع الحليب وهما مهمين جدااا للجنين من حيث الانتباة والتركيز والعين

وان لم تجديه فعليك بالاستمرار على حليب الكمفورت فهو جيد ايضااا

طبعاا الصوت العالي يؤثر على الاذن ولا انصحك بالجلوس في الاماكن التى يوجد بها اصوات صاخبة سواء حضرتك او طفلك

جزاكم الله خير

السلام عايكم دكتور انا حاولت ان ارسل لك رسالة خاصة لكن المساحة عندك لا تكفي ..هل ممكن ان تحل المشكلة لكي يتسنى لي ارسال الرسالة لمتابعة حل مشكلتي
جزاك الله خيرا

Dr/ M. Hamdy

13-02-2012, 06:05 PM

انا كان عندى التهابات مزمنة والشهر اللى عملت فيه مزرعة كنت حامل ومكنتش اعرف وطلع عندى streptococcus agalactia واعطانى الدكتور مضاد حيوى Advancrib 400 mg واخدت منه 9 حبيات هل هذا يؤثر ع الحمل مع العلم انى مازال عندى افرازات صفرة فهل البكتريا ده مازالت موجودة؟ وهل تؤثر ع الحمل؟

Advancrib Moxifloxacin 400mg
اختيار غير موفق نهائيا المجموعه دي تتعارض مع الحمل وتأثيرها على فترات الحمل غير مدروس
ما ينفعش نقول أثر على الحمل او لأ بس ربنا يستر بأذن الله
ويفضل عدم استخدامها طوال فترات الحمل وأثناء الرضاعه

نهى كول

13-02-2012, 06:22 PM

السلام عليكم انا اولا مش متجوزة وعشان فرحى قرب بقيت احسب الدورة مكنتش بحسبها زمان
فدى لمدة 6 شهور
الدورة
20-8
26-9
29-10
29- 11
8- 1
9-2
ملحوظة شهر 12 جات متاخرة اوى ولحظت وقتها ان التبويض كان تم متاخر ياترى دى من اية وياترى هى كدا منتظمة

د.عمرو القاضي

13-02-2012, 06:56 PM

السلام عليكم انا اولا مش متجوزة وعشان فرحى قرب بقيت احسب الدورة مكنتش بحسبها زمان
فدى لمدة 6 شهور
الدورة
20-8
26-9
29-10
29- 11
8- 1
9-2
ملحوظة شهر 12 جات متاخرة اوى ولحظت وقتها ان التبويض كان تم متاخر ياترى دى من اية وياترى هى كدا منتظمة

لا تقلقي من شىء التأخير دا اكيد ناتج عن ضعف شديد (انيميا ) او نتيجة اضطرابات بالحالة النفسية يجب اجراء تحليل صورة دم كاملة (cbc )

ولكن اذا تكرر هذا الامر فيجب عليكي ابلاغنا بذلك

د.عمرو القاضي

13-02-2012, 07:27 PM

السلام عايكم دكتور انا حاولت ان ارسل لك رسالة خاصة لكن المساحة عندك لا تكفي ..هل ممكن ان تحل المشكلة لكي يتسنى لي ارسال الرسالة لمتابعة حل مشكلتي
جزاك الله خيرا

لقد تم الحل الحمد لله :) ولكن يفضل عرض المشكلة هنا علشان الكل يستفيد

mujahid

21-02-2012, 08:49 AM

دي تحاليل زوجتي
لحين اجراء التحاليل الخاصة بي
فارجو الاطلاع وتقييم الحالة واقتراح الحلول
ولكم جزيل الشكر
http://img04.arabsh.com/uploads/image/2012/02/21/0b3e4c4864f0.jpg

http://img04.arabsh.com/uploads/image/2012/02/21/0b3e4c4864f1.jpg

د.عمرو القاضي

21-02-2012, 03:00 PM

تمام جداااا

الحمد لله هذا التحليل جيد وان شاء الله ربنا يرزقكم الذرية الصالحة

ولكن سيبدأ العلاج على 3 مراحل ان شاء الله

الغدة الدرقية الحمد لله كويسة ولا تحتاج لعلاج

ولكن يوجد لدينا 3 مشاكل : والعلاج ع 3 مراحل

الاولي : علاج الالتهابات والافرازات المجبنة التي قولت عليها سابقااا

الثانية : هي زيادة هرمون الحليب (الذي يحتاج لعلاج لمدة 3 اسابيع )

الثالثة : وهي قلة الاستروجين وزايادة الاندروجين الى حد ما وهذا بدوره يحتاج لعلاج

الى فترة لا تقل عن 3 شهور ..

وبالتالي يجب عليك اتباع الاتي وبالظبط ان شاء الله

تبعااا للاعراض التي قولتها سابقااا ( من وجود افرازات وكدا ) ....المرحلة الاولى

يتم استعمال الاتي

Diflucan 150 cap.

كبسولة الان واخري بعد ثلاثة ايام . ولا تكرر

Gynozol supp.

لبوس مهبلي مساءاا لمدة ثلاثة ايام . ولا يكرر

Flagyl 500 mg tab.

قرص بعد الاكل 3 مرات يوميا ولمدة اسبوع . ولا يكرر

وبكدا يبقى فترة العلاج الاولى حتكون لمدة اسبوع ثم بعد ذلك ندخل في المرحلة الثانية

وهي علاج زيادة هرمون الحليب .....المرحلة الثانية

وهو استعمال

Dostinex tab. ودا يحتوي على cabergoline

قرص الان واخر بعد ثلاثة ايام ( الاثنين والخميس مثلا من كل اسبوع ) ولمدة 3 اسابيع

يعني معدل 3 علب ان شاء الله

ولما نخلص المرحلتين دول حنبدأ بقى في المرحلة الثالثة ان شاء الله لانها تحتاج لشرح وافي

mandoleen

21-02-2012, 11:31 PM

السلام عليكم ولرحمة الله
انا يا دكتور عملت تحليل حمل وطلعت حامل وبعد اسبوع نزل منى دم كتير شوية الدكتور قال لى اعملى تحليل نسبة الحمل فى الدم وعملتة طلع 6204 واخر دورة ليا كانت 18/1
عملت تحليل النسبة يوم 20/2
هل النسبة كدة كويسة ولا لأ طمنى يادكتور لو سمحت
انا عارفة انى هعملة تانى بعد يومين بس موش قادرة استنا

د.عمرو القاضي

22-02-2012, 10:18 PM

السلام عليكم ولرحمة الله
انا يا دكتور عملت تحليل حمل وطلعت حامل وبعد اسبوع نزل منى دم كتير شوية الدكتور قال لى اعملى تحليل نسبة الحمل فى الدم وعملتة طلع 6204 واخر دورة ليا كانت 18/1
عملت تحليل النسبة يوم 20/2
هل النسبة كدة كويسة ولا لأ طمنى يادكتور لو سمحت
انا عارفة انى هعملة تانى بعد يومين بس موش قادرة استنا

حضرتك في الشهر الكام ؟.... وهل كنتي تعانين من اجهاض قبل كدا , ولا دا اول حمل . وهل تم استعمال علاج قبل الحمل بغرض الحمل ام لا ؟ .....ولكن نصيحتي الان لغاية ما يتم الاجابة ع الاسئلة هو استعمال اقراص دوفاستون اقراص مرتين يوميااا والرااااحة التااامة

mandoleen

22-02-2012, 11:01 PM

انا لسة فى الشهر الاول
انا عندى ولد عندة سنتين وخمس شهور واجهضت قبل ابنى مرة بسبب انتقال فيرس الحصبة لى
ولم استعمل علاج بغرض الحمل بل كنت اعانى من التهابات شديدة وتم علاجها
لو سمحت يا دكتور طمنى

د.عمرو القاضي

23-02-2012, 12:51 AM

انا لسة فى الشهر الاول
انا عندى ولد عندة سنتين وخمس شهور واجهضت قبل ابنى مرة بسبب انتقال فيرس الحصبة لى
ولم استعمل علاج بغرض الحمل بل كنت اعانى من التهابات شديدة وتم علاجها
لو سمحت يا دكتور طمنى

خلاص لا يوجد مشكلة وعليكي باستعمال الدوفاستون

قرص صباحا ومساءاا اول 3 شهور واستعمال حمض الفوليك لمدة 3 شهور ايضاا

مع الراااحة

mandoleen

27-02-2012, 09:53 AM

يا دكتور نتيجة التحليل التانى طلعت النسبة 8000 ودة كنت عملتة يوم 23/2 ولما اتصلت بالدكتور قال لى تعالى اشوفك فكشف بالسونار المهبلى ولم يرى كيس الجنين فقال لى الحمل خارج الرحم ولازم تعملى منظار فى البطن وينزل الجنين
وتانى يوم روحت لدكتور تانى قال لى انا موش هقدر احدد دلوقتى وطلب منى اعمل تحليل حمل بالنسبة
يوم وبعد يومين اعيدة تانى وقال لى كمان ان الجنين موش هنشوفة فى السونار دلوقتى والتحليل هو الى هيحدد
طنى يادكتور لو سمحت اى الكلام صح
انا قلقانة جدا

magynour77

27-02-2012, 10:12 AM

جزاكم الله كل الخير فعلا موضوع رائع بنستفيد من كل الاستشارات الطبيه (http://medicalconsulting.masrcare.com/) الموجوده

mujahid

27-02-2012, 11:28 AM

جزاكم الله عنا خيرا
واستكمالا لعرض الحالة على حضراتكم
إليكم التحاليل الخاصة بي
نرجو منكم التعقيب واقتراح الحلول المناسبة
نبدأ بتحليل البول الشامل
http://img06.arabsh.com/uploads/image/2012/02/27/0a30464864f5.jpg

وده تحليل السائل المنوي الكمبيوتر
http://img06.arabsh.com/uploads/image/2012/02/27/0a30464864f3.jpg
http://img06.arabsh.com/uploads/image/2012/02/27/0a30464864f2.jpg

http://img06.arabsh.com/uploads/image/2012/02/27/0a30464864f1.jpg
http://img06.arabsh.com/uploads/image/2012/02/27/0a30464864f0.jpg
http://img06.arabsh.com/uploads/image/2012/02/27/0a30464864f7.jpg
http://img06.arabsh.com/uploads/image/2012/02/27/0a30464864f6.jpg
سائلين الله العلي العظيم أن يجعل مجهوداتكم في ميزان حسناتكم

mandoleen

27-02-2012, 02:31 PM

استكمال للموضوع عملت تحليل الحمل بالنسبة فى الدم امبارح والنتيجة ظهرت اليوم طلعت 0 negativ
طمنى يا دكتور

د.عمرو القاضي

27-02-2012, 02:38 PM

بالنسبة للاخ مجاهد التحليل بتاعك جيد جداا جداا ما شاء الله

ولكن عليك بالتغذية الجيدة كما قولت سابقاااا

ونجيب الدواء التالي فقط لمدة 3 شهور

carnivita forte tab.

قرص صباحااا وقرص مساءاا بعد الاكل لمدة 3 شهور فقط

د.عمرو القاضي

27-02-2012, 02:57 PM

يا دكتور نتيجة التحليل التانى طلعت النسبة 8000 ودة كنت عملتة يوم 23/2 ولما اتصلت بالدكتور قال لى تعالى اشوفك فكشف بالسونار المهبلى ولم يرى كيس الجنين فقال لى الحمل خارج الرحم ولازم تعملى منظار فى البطن وينزل الجنين
وتانى يوم روحت لدكتور تانى قال لى انا موش هقدر احدد دلوقتى وطلب منى اعمل تحليل حمل بالنسبة
يوم وبعد يومين اعيدة تانى وقال لى كمان ان الجنين موش هنشوفة فى السونار دلوقتى والتحليل هو الى هيحدد
طنى يادكتور لو سمحت اى الكلام صح
انا قلقانة جدا

هو حضرتك الان في الشهر الكام , وهل كنتي تعانين من امراض قبل الحمل كا اضطرابات في الهرمونات وهل تم الحمل بدون علاج , وما هو رقم الحمل , وسن حضرتك ؟؟

أمل الأمة

18-03-2012, 07:36 PM

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

بداية أحييكم على جهودكم الطيبة، وأبارك لكم فيها، وأسأل الله عز وجل أن يجعلها في موازين حسناتكم يوم القيامة.

أما بعد، لقد تعرفت على منتداكم الطيب على الإنترنت وأعجبتني مشوراتكم للأخوة والأخوات، مما دفعني للكتابة لكم لعلي أحظى باستشارة طيبة أيضا.

موضوعي باختصار، أنني سيدة في ال35 من العمر، ومتزوجة منذ 5 شهور ولم يحصل معي حمل، وأنا أخشى تأخره أكثر بسبب عمري.

فقمت بعمل تحليلات للدم والهرمونات فكانت كالتالي:
قوة الدم 11
هرمون البروجستيرون 18 في اليوم ال 21 من بداية الدورة.
* علما أن دورتي منتظمة عدد نزولها 5 أيام، وبين نهاية الدورة لبداية التالية لها 21 يوما.
كما حللت ال 4 هرمونات في اليوم الثاني للدورة فكانت كما يلي:
برولاكتين 19
FSH 5.7
LH 5.3
T.S.H 3.1

سؤالي لكم: هل عندي مشاكل هرمونية تتسبب في تأخر الحمل؟ وكيف أعالجها إن وجدت؟
هل هرمون الحليب من الأفضل أن لا يزيد عن ال 10؟
هل هرمون LH يجب أن يكون نصف قيمة هرمون FSH ؟
هل أعاني من تكيس مبياض خفيف؟؟

ملاحظة: بعد شهر واحد من زواجي حصل لي بعد أسبوعين من انتهاء الدورة ..نزول دورة جديدة ل5 أيام مع ألم شديد في الجانب الأيمن الأسفل من البطن.. ثم توقف الدم وبعد يومين نزل دم كثيف وقطع كبيرة .. فهل هذا إجهاض؟؟ وكيف يجب تجنبه إن كان كذلك - وقتها كانت قوة دمي 8 https://s-static.ak.facebook.com/images/blank.gif ؟؟

أكن جدا ممتنة لكم إن أفدتموني وأرحتم بالي.. جزاكم الله كل خير.

د.عمرو القاضي

18-03-2012, 08:22 PM

رزقكم الله بالذرية الصالحة ,,

ولكن يجب ان تذكري لي شوية تفاصيل , متزوجه من كام سنة ,, واخبار الدورة قبل الزواج وبعد الزواج

العلاجات التي تم تناولها ,, يوجد التهابات بصورة متكررة ام لا

اما من جهة الزوج فيجب معرفة تحليل سائل منوي ضروري

د.عمرو القاضي

18-03-2012, 08:26 PM

ياريت لو تنقلي الموضوع هنا علشان الموضوع هنا مثبت والكل يستفيد

http://www.sayadla.com/vb/showthread.php?t=48815&page=25

طيور الجنة

18-03-2012, 08:38 PM

دكتور عمرو :
الاخت الفاضلة قالت في رسالتها ان دورتها منتظمة قبل الزواج
ومدتها 5 ايام
ومن خلال التحاليل الهرمونات عندها طبيعية
والغدة الدرقية طبيعية وهرمون الحليب طبيعي
وهى قالت انها تعرضت لنزول دم بعد الزواج باسبوعين
اعتقد انه كان اجهاض وكان ينبغي لها عمل تحليل حمل
لان هرمون الحمل يستمر في الدم فترة
وكان يجب عليها استشارة طبيبة النساء
ويجب للزوج عمل تحليل سائل منوي

أمل الأمة

18-03-2012, 08:56 PM

رزقكم الله بالذرية الصالحة ,,

ولكن يجب ان تذكري لي شوية تفاصيل , متزوجه من كام سنة ,, واخبار الدورة قبل الزواج وبعد الزواج

العلاجات التي تم تناولها ,, يوجد التهابات بصورة متكررة ام لا

اما من جهة الزوج فيجب معرفة تحليل سائل منوي ضروري

بارك الله فيك دكتور عمرو
متزوجة من خمسة شهور .. الدورة قبل الزواج كانت منتظمة لكن آخر سنة قبل الزواج كانت بعض الأشهر تستمر أكثر من خمسة أيام (ممكن 10 أيام أو أكثر) حيث يبقى ينزل مادة بنية وأحيانا قطع دم لكن صغيرة... وآخر دورة قبل الزواج جاءت عشرة أيام - خمسة أيام دورة عادية وخمسة أيام مادة بنية ودم قليل.

بعد الزواج جاءت أول شهر بموعدها وكانت 5 أيام .. ثم غابت اسبوعين وجاءت 5 أيام مع ألم شديد وبعد يومين نزول دم أحمر قاني مع قطع كبيرة (لمدة يومين) ثم بعد اسبوعين (يعني بموعد الدورة الأصلي) جاءت 5 أيام وكانت دورة طبيعية.. ثم استمرت تأتي منتظمة وطبيعية لليوم.

لم أتناول أي نوع دواء أو علاج لكن كنت أتناول الحديد مع الفوليك أسيد بسبب ضعف الدم قوته كانت 8.2 ... لكن تحليلات الهرمونات التي بعثتها لكم عملتها أخر دورة وكانت قوة الدم عندي 11 وكان لي متوقفة عن تناول الحديد حوالي إسبوعين.

أعتذر عن الإطالة.. وجوزيتم الجنة يا رب.

أمل الأمة

18-03-2012, 08:57 PM

ياريت لو تنقلي الموضوع هنا علشان الموضوع هنا مثبت والكل يستفيد

http://www.sayadla.com/vb/showthread.php?t=48815&page=25

أعتذر لأنني لا أعرف كيف أنقل الموضوع فأنا جديدة في المنتدى.